Все о мастопатии

С 11 по 25 октября на форуме Евы.Ру проходила консультация на тему мастопатии. На вопросы еварушниц отвечала квалифицированный акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Виктория Николаевна Коновалова. Мы приводим самые интересные вопросы и ответы, прозвучавшие на консультации:

Вопрос: Я родила почти два с половиной года назад. Грудью кормила очень мало. До сих пор из одной груди постоянно выдавливается белая жидкость, похожая на грудное молоко. Это нормально или мне стоит обратиться к врачу?

Ответ: В течение года после отмены грудного вскармливания может выделяться молозиво, это нормально. Цикл регулярный? Если нет, сдайте кровь на пролактин. Чтобы снять все ваши волнения, просто сделайте УЗИ молочных желез в первую фазу цикла.

Вопрос: У меня после первых родов был гнойный мастит - два раза резали грудь. Потом она болела, ставили мастопатию, курсом лечила. Вопрос - смогу ли я кормить грудью впредь?

Ответ: Да, сможете. Главное - соблюдайте правила гигиены и ухода за грудью и обязательно кормите ребенка по требованию, а не по расписанию. После каждого кормления прощупайте грудь на предмет твердых уплотнений и сцедитесь, если они есть.

Вопрос: У меня нарушен цикл, обычно месячные были в 21-38 дней, принимала год «Диане», в декабре прекратила, месячные были до мая, а с мая по сегодняшний день их нет, беременности нет, живот иногда болел как перед месячными, но месячных не было. Подскажите, что делать?

Ответ: Обратиться к гинекологу-эндокринологу для подробного обследования (УЗИ малого таза, гормоны и пр.) и постановки диагноза с последующим назначением терапии. У женщины репродуктивного возраста должны быть регулярные менструации!!! Если указанная Вами длительность цикла 21-38 дней - это Ваш собственный цикл (не на контрацептивах), то, скорее всего, нарушения не столь серьезные.

Вопрос: Почему может образовываться фиброаденома в молочной железе? Насколько это опасно?

Ответ: Фиброаденома молочных желез - доброкачественная опухоль. Если по данным пункции образования не обнаружены пролиферативные очаги - бояться нечего, в рак не перейдет. Часть специалистов считает, что фиброаденома - порок развития, именно поэтому чаще всего выявляется у молодых девушек. В нашей стране тактика относительно этого образования - удаления. Зарубежные специалисты считают, что если по данным пункции (проводится обязательно!) пролиферации нет, и фиброаденома локализована на периферии железы, то можно ее просто регулярно наблюдать. Поскольку это гормонозависимое образование, то перед беременностью или в климактерии перед началом приема ЗГТ лучше ее удалить.

Вопрос: Очень болит грудь во второй половине менструального цикла, как отбитая вся. Невозможно дотронуться, очень чувствительные молочные железы. Что посоветуете в плане лечения? Может, витамин А пить в качестве профилактики, слышала, при мастопатии пьют, или лекарства? Может, это мастопатия? И еще, может ли вторая беременность улучшить ситуацию, первые роды были семь лет назад.

Ответ: Циклическая масталгия (циклические боли во второй половине цикла, исчезающие с началом менструации) является одним из симптомов предменструального синдрома, являются вариантом нормы и хорошо поддаются лечению. Первый этап - курс мастодинона, чья эффективность была доказана в европейский исследованиях, курс 3-6 мес. Второй этап - комбинированные оральные контрацептивы, при выключении овуляции исчезает и тяжелая масталгия.

Вопрос: Как часто надо делать УЗИ, если поставлен диагноз мастопатия, в прошлом удалена фиброаденома? Сейчас иногда в определенные дни цикла беспокоит болезненность молочных желез.

Ответ: Для наблюдения достаточно повторять УЗИ каждые 6 месяцев, с 40 лет - маммография раз в год. Для снятия болей принимайте растительный препарат Мастодинон, курс 3-6 месяцев.

Вопрос: Мастопатию в принципе можно вылечить, или только облегчить?

Ответ: Диффузная мастопатия некоторыми специалистами относится к варианту нормы, поэтому лечить ее не имеет смысла. Лечение назначается в случае присутствия клинических признаков (нагрубание и набухание молочных желез и пр.). Диффузная мастопатия не является предраковым заболеванием.

Полный список вопросов и ответов, прозвучавших на консультации, вы можете прочитать здесь.

На правах рекламы