Про БЦЖ...

Знающие люди, подскажите пожалуйста, действительно ли следующее:
"Если проба Манту сделана без предварительного БЦЖ и она, повторенная ещё раз оказалась однозначно положительной, это отнюдь не означает, что у ребёнка активный туберкулёзный процесс. Это может лишь свидетельствовать о том, что он инфицирован микобактериями - и больше ничего. Но последствия такого обнаружения для ребёнка и его родителей далеко не безобидны. Ребёнок будет поставлен на учёт в ТД, ему проведут лучевое исследование, которое потом надо будет повторять вновь и вновь, фтизиатр может начать профилактического лечение изониазидом. Начнут терзать родителей и всех, проживающих вместе с ребёнком, чтобы и они начали обследоваться..."

И еще вопрос, всегда ли при вираже Манту назначают лечение?

Natashok написал(а):

"Если проба Манту сделана без предварительного БЦЖ и она, повторенная ещё раз оказалась однозначно положительной, это отнюдь не означает, что у ребёнка активный туберкулёзный процесс.
- это азбучная истина.

Это может лишь свидетельствовать о том, что он инфицирован микобактериями - и больше ничего.
- Верно. Но в первые два года после инфицирования у непривитого ребенка высок риск того, что скрытое инфицирование перейдет в явное заболевание - для того, чтобы этого не случилось, назначают профилактическое лечение.

Но последствия такого обнаружения для ребёнка и его родителей далеко не безобидны.
- Конечно.
Ребёнок будет поставлен на учёт в ТД,
- Естественно.
ему проведут лучевое исследование, которое потом надо будет повторять вновь и вновь,
- один раз. При постановке на учет.
фтизиатр может начать профилактического лечение изониазидом.
- а еще и пиразинамидом, сейчас все чаще применяем два препарата, чтобы устойчивости не было.
Начнут терзать родителей и всех, проживающих вместе с ребёнком, чтобы и они начали обследоваться...
- естественно. Надо же знать, откуда вираж? А вдруг у воспитательницы в садике? Или у мамы,которая работает в школе?
Терзание заключается во флюорографии.

И еще вопрос, всегда ли при вираже Манту назначают лечение?
Всегда. Если это доказанный вираж. И произошел в последние два года.

Просто у меня был вираж, и никакого лечения не назначали. На учет в ТД не ставили, хотя и посылали туда. Просто написали в карточке - тубинфицирована. Может просто раньше (10 лет назад) все делалось подругому?

Скорее всего, прошло просто больше двух лет с момента того, как возник вираж - такое бывает.
10 лет назад был 324 приказ, там в отношении виража все то же самое.

В это время я училась в школе, а там ведь каждый год Манту делают (чтобы говорить, что 2 года прошло незамечено). И несколько лет подряд у меня она была положительная (судя по выписке в справке для института). В течении этого времени ничего не назначали, типа изониадов и т.п. Только каждый год после положительных Манту в туб.диспанцер ездили, где говорили, что это вираж и положительная манту это всегда при вираже.

Неправильная трактовка. Это не вираж. Вираж - это нарастание пробы на 6 мм и более по сравнению с предыдущей. Судя по Вашему рассказу, у Вас была инфицированность без нарастания проб. И таких детей даже к фтизиатру отправлять не обязательно.

Нашла выписку в институт:

"В.Манту: 09.11.94 П-7, 20.10.95 П-8, 21.09.96 (непонятная буква, то ли Г, то ли Т)-8 (тубинфицирована)"

Так и где вот тут вираж? 7,8,8 - совершенно нормальная проба. Если она не была ранее отрицательной, то и к фтизиатру не надо было направлять (и конечно, если есть ручик от БЦЖ)
Это было бы виражом только у непривитого ребенка с ранее отрицательной пробой.

А у меня нет рубчика, и у мамы уточнила, она говорит что вираж был, ранее была отрицательна (она у меня терапевт), но ничего пить не назначали.