39 градусов. Как часто можно сбивать? Срочно.
AD
26 ноя 2005, 01:41
Ребенок заболел. Температура все время набегает 39. Сбиваю свечами эфералгановыми. Получается,что я ставлю их каждые 3 часа. Не часто ли? Так можно? Если нет, то как быть-то? И ещё. Врача не порекомендуете,который в субботу утром может платно приехать и толковый?
26 ноя 2005, 02:10
Попробуйте сироп нурофен, и ещё прохладная клизма хорошо помогает, а свечи лучше чередовать-можно с цефеконом.
Ещё, говорят, но сама не пробовала, надо в ванной поставить два тазика ,в один налить холодной воды, в другой тёплой, ставить ребёнка сначала в холодную воду, ненадолго, а потом в тёплую, на подольше, и так чередовать, но это подходит для светлого времени суток. Удачи! Поправляйтесь!!
Ещё, говорят, но сама не пробовала, надо в ванной поставить два тазика ,в один налить холодной воды, в другой тёплой, ставить ребёнка сначала в холодную воду, ненадолго, а потом в тёплую, на подольше, и так чередовать, но это подходит для светлого времени суток. Удачи! Поправляйтесь!!
26 ноя 2005, 02:13
Кажется минимум 4 часа перерыв. Если свечи не помогают, то действительно попробуйте Нурофен, а вот прохладную клизму я бы делать не стала!!
Помогают обтирания, только не в коем случае не уксусом и водкой, а простой водой.
Выздоравливайте!
Помогают обтирания, только не в коем случае не уксусом и водкой, а простой водой.
Выздоравливайте!
26 ноя 2005, 02:18
обтирайте тепленькой водичкой без водки/уксуса, положите смоченные тряпочки на локтевые сгибы, лоб, под коленки. Старайтесь выдерживать интервал приема жаропонижающих, на нас эффералган тоже слабо действует, поэтому в таких случаях пользуемся нурофеном в сиропе. Не укрывайте ребенка одеялком (думаю, что Вы и так понимаете это, и не кутаете). Своего врача нет, но мы наблюдаемся в семейном медцентре на Братиславской, все педиатры грамотные, нам нравятся, круглосуточный телефон 787-26-46.
26 ноя 2005, 20:39
свечки дают эффект через 2 часа, зато действуют дольше, а сироп максимум через 30 мин, но не долго
26 ноя 2005, 02:30
Спасибо! Сейчас сбили относительно. Если поднимется, попробую водой обтереть... Нурофен ночью мне взять негде:(
26 ноя 2005, 02:35
можете уже сейчас и даже спящего ребенка обтирать, главное легонько и теплой водичкой. Вода остынет на коже быстро, а температура собьется еще на полградуса (когда шкалит за 39, то даже 38,3 - уже за счастье).
26 ноя 2005, 05:59
Применение жаропонижающих средств у детей.
Снижать температуру у ребенка рекомендуют в следующих случаях [6]:
Группы детей Т (только лихорадка) Т
(лихорадка + озноб, боли)
Здоровые 0-2 мес. > 38.0 -
Здоровые > 2 мес. > 39.0 - 39.5 > 37.5
Группа риска (фебрильные судороги в анамнезе, сердечная декомпенсация и др.) > 38.0 - 38.5 >37.5
Немедикаментозные способы снижения температуры:
* обильное питье;
* легкая одежда или вообще без оной;
* обтирание водой ниже температуры тела без добавления алкоголя; оборачивание ножек, шеи влажными салфетками;
* ванная немного ниже температуры тела (около 37 градусов);
* прохладный воздух в помещении (но не холодный, так как ребенок остается прохладно одетым).
Безрецептурные медикаментозные способы понижения температуры.
Жаропонижающие не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних (могут замаскировать отсутствие снижения температуры при неэффективности лечения). [5]
Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин (являющиеся, например, составляющими жаропонижающих свечей Цефекон). Hо и из остающихся в списках жаропонижающих для клинического применения у детей настоятельно не рекомендуются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и метамизол (анальгин). [5] Аспирин не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего для детей младше 12 лет (по другим источникам до 15 лет) из-за риска возникновения синдрома Рейе.
Анальгин способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз ... со смертельным исходом. Еще одна серьезная реакция на этот препарат - длительное коллаптоидное состояние с гипотермией(34,5-35,0¦)... Это послужило причиной его запрета .. или резкого ограничения применения во многих странах мира. Широкое применение метамизола в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ в специальном письме от 18.10 1991 г [5]
При выборе формы подачи лекарства следует учитывать, что одно и то же лекарство в виде свечей начинает действовать позже, однако действует дольше. Однако, на лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток с большей вероятностью может возникнуть аллергии, из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными. Эффективность того или иного жаропонижающего средства - понятие индивидуальное и зависит от конкретного ребенка.
При поочередном применении разных форм одного и того же активного вещества (свечей, сиропов, таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки.
Свечи лучше использовать после дефекации ребенка. Опасность состоит в том, что, во-первых, эффективность лекарства будет снижена каловыми массами, а, во-вторых, если ребенок после вставления свечки покакает, то установить полученную дозу лекарства будет невозможно: при повторном введении лекарства может возникнуть передозировка. Если ребенок давно не какал, можно поставить небольшую клизму или использовать глицериновые свечи.
...
Наиболее распространенным жаропонижающим/обезболивающим средством для детей является парацетамол. Ибупрофен считается более сильным и более быстро действующим средством, но из-за большего количества побочных эффектов обычно используется во вторую очередь. При очень сильном жаре эти два средства могут использоваться по очереди, однака суммарная суточная доза каждого из них не должна превышать разрешенный максимум.
В случае неэффективности для данного ребенка жаропонижающих первого ряда, в качестве жаропонижающих средств могут быть использованы производные индола (индометацин), антраниловой кислоты (мефенамовая кислота), фенилуксусной кислоты (вольтарен), оксикамов (пироксикам). Однако, эти средства имеют куда более широкий спектр противопоказаний и побочных действий. Допустимость их использования в качестве жаропонижающих для детей и минимальный возраст использования варьируется между странами. В любом случае, применение данных средств допустимо только под наблюдением врача и вне России они недоступны без рецепта.
...
полный текст статьи: http://lev.ibrae.ac.ru/baby/fever.html
Снижать температуру у ребенка рекомендуют в следующих случаях [6]:
Группы детей Т (только лихорадка) Т
(лихорадка + озноб, боли)
Здоровые 0-2 мес. > 38.0 -
Здоровые > 2 мес. > 39.0 - 39.5 > 37.5
Группа риска (фебрильные судороги в анамнезе, сердечная декомпенсация и др.) > 38.0 - 38.5 >37.5
Немедикаментозные способы снижения температуры:
* обильное питье;
* легкая одежда или вообще без оной;
* обтирание водой ниже температуры тела без добавления алкоголя; оборачивание ножек, шеи влажными салфетками;
* ванная немного ниже температуры тела (около 37 градусов);
* прохладный воздух в помещении (но не холодный, так как ребенок остается прохладно одетым).
Безрецептурные медикаментозные способы понижения температуры.
Жаропонижающие не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних (могут замаскировать отсутствие снижения температуры при неэффективности лечения). [5]
Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин (являющиеся, например, составляющими жаропонижающих свечей Цефекон). Hо и из остающихся в списках жаропонижающих для клинического применения у детей настоятельно не рекомендуются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и метамизол (анальгин). [5] Аспирин не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего для детей младше 12 лет (по другим источникам до 15 лет) из-за риска возникновения синдрома Рейе.
Анальгин способен вызывать анафилактический шок и агранулоцитоз ... со смертельным исходом. Еще одна серьезная реакция на этот препарат - длительное коллаптоидное состояние с гипотермией(34,5-35,0¦)... Это послужило причиной его запрета .. или резкого ограничения применения во многих странах мира. Широкое применение метамизола в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ в специальном письме от 18.10 1991 г [5]
При выборе формы подачи лекарства следует учитывать, что одно и то же лекарство в виде свечей начинает действовать позже, однако действует дольше. Однако, на лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток с большей вероятностью может возникнуть аллергии, из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными. Эффективность того или иного жаропонижающего средства - понятие индивидуальное и зависит от конкретного ребенка.
При поочередном применении разных форм одного и того же активного вещества (свечей, сиропов, таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки.
Свечи лучше использовать после дефекации ребенка. Опасность состоит в том, что, во-первых, эффективность лекарства будет снижена каловыми массами, а, во-вторых, если ребенок после вставления свечки покакает, то установить полученную дозу лекарства будет невозможно: при повторном введении лекарства может возникнуть передозировка. Если ребенок давно не какал, можно поставить небольшую клизму или использовать глицериновые свечи.
...
Наиболее распространенным жаропонижающим/обезболивающим средством для детей является парацетамол. Ибупрофен считается более сильным и более быстро действующим средством, но из-за большего количества побочных эффектов обычно используется во вторую очередь. При очень сильном жаре эти два средства могут использоваться по очереди, однака суммарная суточная доза каждого из них не должна превышать разрешенный максимум.
В случае неэффективности для данного ребенка жаропонижающих первого ряда, в качестве жаропонижающих средств могут быть использованы производные индола (индометацин), антраниловой кислоты (мефенамовая кислота), фенилуксусной кислоты (вольтарен), оксикамов (пироксикам). Однако, эти средства имеют куда более широкий спектр противопоказаний и побочных действий. Допустимость их использования в качестве жаропонижающих для детей и минимальный возраст использования варьируется между странами. В любом случае, применение данных средств допустимо только под наблюдением врача и вне России они недоступны без рецепта.
...
полный текст статьи: http://lev.ibrae.ac.ru/baby/fever.html
26 ноя 2005, 14:17
Сколько мес или лет ребенку? До 1г вокой нельзя , после можно
26 ноя 2005, 14:42
Вы в этом уверены? Я бы свою почти трехлетку ни за что не стала водкой обтирать...
26 ноя 2005, 14:18
Я люблю свечи с анальгином - оч хороши
26 ноя 2005, 14:43
Автор: Кенлех Дата: 28.04.05 Время: 17:35
Отправить E-mail автору Ответ на сообщение 11215237
Еще раз: анальгин детям нельзя. Нельзя детям анальгин. Детям анальгин нельзя. Нельзя анальгин детям. Детям нельзя анальгин. Анальгин нельзя детям.
""... метамизол натрий и содержащие его препараты не соответствуют критерию «надежной безопасности». Об этом свидетельствуют результаты широкомасштабного исследования IAAAS (International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study), проведенного в середине 80-х годов в нескольких странах. Зарегистрированные случаи агранулоцитоза в популяции более 22 млн человек, получавших метамизол натрий, позволили рассчитать риск развития этого гематологического осложнения (1 случай на 1 млн человек в неделю) [4]. Реальный риск развития агранулоцитоза выше, поскольку результаты исследования включали только документированные случаи нарушения кроветворения. Фармакоэпидемиологические данные, полученные из других источников, свидетельствуют о более высоком риске, который не менее чем в 50 раз превышает выявленный в исследовании ISAAAS [5]. Если эти данные достоверны, то частота «метамизолового» агранулоцитоза выше, чем общий показатель распространенности этого состояния во Франции в 8 раз, а в Швеции — в 4 раза [6]. Поскольку с возрастом частота развития любого нарушения кроветворения под действием лекарственных средств повышается [7], можно предположить более высокую уязвимость лиц пожилого возраста, принимающих метамизол натрий. Летальность при развитии агранулоцитоза вследствие использования метамизола натрия достигает 10–30% и возрастает при позднем обращении за медицинской помощью.
Учитывая способность метамизола натрия вызывать агранулоцитоз даже при его непродолжительном (менее 10 дней) использовании независимо от пути введения [8], он запрещен к применению во многих странах мира: в Великобритании — 35 лет назад, в США — с 1977 года, в Саудовской Аравии — с 1980 года. Поэтому метамизол натрий даже не упоминается в обзорах последних лет, посвященных гематотоксичности лекарственных средств в отличие от препаратов других групп (антитиреоидные, сульфаниламиды, нейролептики, антисекреторные) [9]. Пока в России отсутствует единая система регистрации побочных эффектов лекарственных средств, а объем производства метамизола натрия отечественной фармацевтической промышленностью остается стабильно высоким, его широкое потребление создает реальную угрозу развития серьезных побочных эффектов [10].
Конечно, выраженность токсического действия препарата зависит также от генетических факторов, обусловливающих нарушение его фармакокинетики и возникновение токсичных метаболитов. Возможно, поэтому у разных больных побочные реакции на применение метамизола натрия развиваются не только в виде апластических состояний, а также нарушений функций печени, почек и легких [11]. Интерстициальный нефрит, гепатит, альвеолит могут быть не менее опасными для жизни и здоровья пациентов, чем агранулоцитоз. Кратковременное применение пиразолоновых производных у больных, не имеющих аллергических реакций на препараты этой группы, часто не приводит к развитию существенных побочных эффектов. Однако при повторном приеме риск токсического действия метамизола натрия может возрастать многократно и проявиться в любой момент. Более того, у детей младшего возраста пиразолоновые производные могут оказать негативное действие достаточно быстро, даже после однократного применения.
...""
http://www.apteka.ua/archives/265/15201.htmll
""... В 40 странах мира препараты на основе метамизола натрия законодательно запрещены, или их прием резко ограничен. Причем, запрещены давно — например, в Австралии и Великобритании — еще в 1965 году! И в списке этом не только развитые страны как США (год запрета — 1977), Италия (1979), Германия (1987), Испания (1989) , Нидерланды (1990), Швейцария (1992), но и множество развивающихся — Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур… (см. Приложение 1)
Причина — доказанная возможность очень серьезных побочных реакций. Одна из них — агранулоцитоз (нарушение функций кроветворения), частота которого оценивается как очень высокая.
Вторым серьезным побочным эффектом метамизола является анафилактический шок (сосудистый шок). Установлено, что сосудистый шок при применении метамизола наблюдается в 10 раз чаще, чем агранулоцитоз, и бороться с ним крайне сложно, поэтому в 30-50% случаев анафилактический шок заканчивается летальным исходом.
Метамизол может вызывать и другие побочные эффекты, связанные с иммунологическими нарушениями: гепатит, альвеолит, интерстициональный нефрит, пневмонию и серьезные кожные реакции.
Фармакологический комитет Минздрава России еще в 1992 году принял решение об ограничении применения метамизола у детей до 18 лет.
Но несмотря на это, в наших аптеках хорошо расходятся и анальгин, и такие препараты как Баралгин, Беллалгин, Беналгин, Максиган, Пенталгин, Спазган, Темпалгин — средства на основе метамизола. А анальгин как жаропонижающее средство порой рекомендуют даже врачи. И даже педиатры. ...""
http://nurofen.bhc.ru/media/articles/2.htmll#1
О доме надо больше думать ;о)))
Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить
Адрес сообщения: http://www.eva.ru/forum/show?idPost=11223300
Отправить E-mail автору Ответ на сообщение 11215237
Еще раз: анальгин детям нельзя. Нельзя детям анальгин. Детям анальгин нельзя. Нельзя анальгин детям. Детям нельзя анальгин. Анальгин нельзя детям.
""... метамизол натрий и содержащие его препараты не соответствуют критерию «надежной безопасности». Об этом свидетельствуют результаты широкомасштабного исследования IAAAS (International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study), проведенного в середине 80-х годов в нескольких странах. Зарегистрированные случаи агранулоцитоза в популяции более 22 млн человек, получавших метамизол натрий, позволили рассчитать риск развития этого гематологического осложнения (1 случай на 1 млн человек в неделю) [4]. Реальный риск развития агранулоцитоза выше, поскольку результаты исследования включали только документированные случаи нарушения кроветворения. Фармакоэпидемиологические данные, полученные из других источников, свидетельствуют о более высоком риске, который не менее чем в 50 раз превышает выявленный в исследовании ISAAAS [5]. Если эти данные достоверны, то частота «метамизолового» агранулоцитоза выше, чем общий показатель распространенности этого состояния во Франции в 8 раз, а в Швеции — в 4 раза [6]. Поскольку с возрастом частота развития любого нарушения кроветворения под действием лекарственных средств повышается [7], можно предположить более высокую уязвимость лиц пожилого возраста, принимающих метамизол натрий. Летальность при развитии агранулоцитоза вследствие использования метамизола натрия достигает 10–30% и возрастает при позднем обращении за медицинской помощью.
Учитывая способность метамизола натрия вызывать агранулоцитоз даже при его непродолжительном (менее 10 дней) использовании независимо от пути введения [8], он запрещен к применению во многих странах мира: в Великобритании — 35 лет назад, в США — с 1977 года, в Саудовской Аравии — с 1980 года. Поэтому метамизол натрий даже не упоминается в обзорах последних лет, посвященных гематотоксичности лекарственных средств в отличие от препаратов других групп (антитиреоидные, сульфаниламиды, нейролептики, антисекреторные) [9]. Пока в России отсутствует единая система регистрации побочных эффектов лекарственных средств, а объем производства метамизола натрия отечественной фармацевтической промышленностью остается стабильно высоким, его широкое потребление создает реальную угрозу развития серьезных побочных эффектов [10].
Конечно, выраженность токсического действия препарата зависит также от генетических факторов, обусловливающих нарушение его фармакокинетики и возникновение токсичных метаболитов. Возможно, поэтому у разных больных побочные реакции на применение метамизола натрия развиваются не только в виде апластических состояний, а также нарушений функций печени, почек и легких [11]. Интерстициальный нефрит, гепатит, альвеолит могут быть не менее опасными для жизни и здоровья пациентов, чем агранулоцитоз. Кратковременное применение пиразолоновых производных у больных, не имеющих аллергических реакций на препараты этой группы, часто не приводит к развитию существенных побочных эффектов. Однако при повторном приеме риск токсического действия метамизола натрия может возрастать многократно и проявиться в любой момент. Более того, у детей младшего возраста пиразолоновые производные могут оказать негативное действие достаточно быстро, даже после однократного применения.
...""
http://www.apteka.ua/archives/265/15201.htmll
""... В 40 странах мира препараты на основе метамизола натрия законодательно запрещены, или их прием резко ограничен. Причем, запрещены давно — например, в Австралии и Великобритании — еще в 1965 году! И в списке этом не только развитые страны как США (год запрета — 1977), Италия (1979), Германия (1987), Испания (1989) , Нидерланды (1990), Швейцария (1992), но и множество развивающихся — Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур… (см. Приложение 1)
Причина — доказанная возможность очень серьезных побочных реакций. Одна из них — агранулоцитоз (нарушение функций кроветворения), частота которого оценивается как очень высокая.
Вторым серьезным побочным эффектом метамизола является анафилактический шок (сосудистый шок). Установлено, что сосудистый шок при применении метамизола наблюдается в 10 раз чаще, чем агранулоцитоз, и бороться с ним крайне сложно, поэтому в 30-50% случаев анафилактический шок заканчивается летальным исходом.
Метамизол может вызывать и другие побочные эффекты, связанные с иммунологическими нарушениями: гепатит, альвеолит, интерстициональный нефрит, пневмонию и серьезные кожные реакции.
Фармакологический комитет Минздрава России еще в 1992 году принял решение об ограничении применения метамизола у детей до 18 лет.
Но несмотря на это, в наших аптеках хорошо расходятся и анальгин, и такие препараты как Баралгин, Беллалгин, Беналгин, Максиган, Пенталгин, Спазган, Темпалгин — средства на основе метамизола. А анальгин как жаропонижающее средство порой рекомендуют даже врачи. И даже педиатры. ...""
http://nurofen.bhc.ru/media/articles/2.htmll#1
О доме надо больше думать ;о)))
Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить
Адрес сообщения: http://www.eva.ru/forum/show?idPost=11223300
26 ноя 2005, 14:18
И кстати перерыв д б 5 часов
26 ноя 2005, 19:13
Больше сбивать не пришлось. Днем температура не выше 38. Посмотрим, что будет ночью.
В принципе, мы вызвали врача из Семашко, она нам (у ребенка диабет) посоветовала не пользоваться сиропами для сбивания температуры (там сахар), сказала, что мы суточную дозу перецетамола уже исчерпали (я и сама знаю), выписала свечи анальгиновые. НО Я НЕ ХОЧУ ребенку ставить эти свечи, ну не хочу:( А получается, что вариантов нет. Рзаве что водой обычной обтирать. Правда, вот сутки на исходе, опять можно будет эфералгановые свечи ставить. Хотя, может уже температура такая и не понимется? Вчера в это время было 38,5.
В принципе, мы вызвали врача из Семашко, она нам (у ребенка диабет) посоветовала не пользоваться сиропами для сбивания температуры (там сахар), сказала, что мы суточную дозу перецетамола уже исчерпали (я и сама знаю), выписала свечи анальгиновые. НО Я НЕ ХОЧУ ребенку ставить эти свечи, ну не хочу:( А получается, что вариантов нет. Рзаве что водой обычной обтирать. Правда, вот сутки на исходе, опять можно будет эфералгановые свечи ставить. Хотя, может уже температура такая и не понимется? Вчера в это время было 38,5.
26 ноя 2005, 20:36
Если температура будет расти, смачивайте водой на пару градусов ниже температуры тела любую ткань и обертываете ею ручки ниже локтя и ножки ниже колена. Обычно помогает немного снизить температуру, как раз так, чтобы не было резких скачков.