Меню

Беременность

Детская матка и беременность

Детская матка и беременность
Нередко препятствием к беременности становится так называемая «детская» матка. Как выявить врожденную патологию матки и вылечить ее? Каковы шансы на зачатие при гипоплазии матки? Обсудим сегодня эти вопросы.
AD
AD
Как формируется матка?

В норме в возрасте от 1 до 7 лет размеры матки значительно не меняются: длина составляет в среднем 30 мм, переднезадний размер – 10 мм, ширина – около 15 мм. Шейка матки в этом возрасте четко не дифференцируется, поэтому измеряют общую длину тела матки с шейкой.

До 9 лет тело матки постепенно растет, остальные размеры практически не увеличиваются. Соотношение длины тела матки к шейке девятилетнего ребенка составляет 1/2.

К 10–11 годам прогрессивно увеличиваются переднезадний размер и ширина тела матки, намечается образование угла между телом и шейкой, соотношение длин которых становится равным 1/1.

Особенно быстро размер матки увеличивается с наступлением менструаций с 11 до 14 лет. С установлением регулярного менструального цикла матка приобретает грушевидную форму, четко формируется угол между телом и шейкой, происходит постепенное увеличение размеров матки. К 17 годам заканчивается половое созревание, и соотношение длины тела матки к шейке составляет 2/1.

Размеры матки в репродуктивном периоде зависят от наличия предшествующих беременностей. В норме у взрослой нерожавшей женщины они равны: длина – 4,4–5,4 см, ширина – 4,6–5.2 см, шейка матки – 2,2–2,7 см. У ранее беременевших и рожавших женщин матка имеет несколько бόльшие размеры.

Почему матка не растет?

Однако по ряду причин рост матки может замедлиться, что приводит к возникновению патологии – инфантильной (детской) матки. Ее длина около 3 см. Наравне с маленьким размером матки, меняется соотношение длин тела матки к шейке, которое, в отличие от нормального (2/1), равно 1/3.

Детская матка (инфантильная матка или гипоплазия матки) – это аномалия, для которой характерно недоразвитие женской половой системы. При этом матка правильно сформирована, но после рождения девочки отстает в развитии.

Образование «детской» матки может быть связано с нарушением эмбрионального развития или вызвано внешними факторами, воздействующими на девочку после ее рождения, такими как:

- дисбаланс регуляции деятельности половой системы и снижение синтеза эстрогенов;
- стрессы, психические отклонения, депрессии;
- спортивные перегрузки;
- жестокие диеты, приводящие к развитию анорексии;
- инфекционные и вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина и прочие);
- интоксикации: курение и наркотики.

Как заподозрить, что матка маленькая?

У девушек с инфантильной маткой часто отмечается позднее начало менструаций – после 16 лет. Они обычно протекают болезненно, нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный характер, могут вообще отсутствовать или быть обильными.

В дальнейшем у женщин с инфантильной маткой отмечаются нарушения в сексуальной жизни: снижение полового влечения, отсутствие оргазмов. Они нередко страдают бесплодием, а в случае наступления беременности возможны:

- самопроизвольное ее прерывание,
- выраженные токсикозы,
- слабая родовая деятельность,
- недостаточное раскрытие маточного зева в родах,
- атонические послеродовые кровотечения.

У пациенток с гипоплазией матки обычно ярко выражены признаки общефизического и полового недоразвития:

- низкий рост,
- узкий таз,
- отсутствующие или невыраженные вторичные половые признаки (половые губы небольших размеров, узкий просвет влагалища со слабо выраженными сводами, головка клитора выступает наружу за пределы вульвы).

Устанавливаем диагноз

Данные УЗИ малого таза позволяют по соотношению размеров тела и шейки матки установить диагноз и судить о степени гипоплазии матки, а также обнаружить недоразвитие яичников.

При подозрении на гипоплазию матки проводят лабораторное исследование уровня половых (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к биопсии эндометрия, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.

Как зачать ребенка?

Лечение недоразвитой матки – длительный и сложный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на успех – женщина сможет зачать и выносить ребенка. Основными лечебными мероприятиями являются:

- полноценное питание; отказ от диет и голодания;
- ноотропы, успокоительные средства (ноотропил, аминалон, ново-пассит), которые помогут наладить работу центров, регулирующих функцию репродуктивной системы;
- циклическая витаминотерапия, нормализующая менструальный цикл: с 1 по 14 дни цикла – витамин А по 1 капсуле (25 0000 МЕ) в день + витамин В1 и В6 (чередовать); с 15 по 28 дни цикла - витамин Е по 1-2 капсуле + аскорбиновая кислота (витамин С) по 2 таблетки (250) мг в день;
- фолиевая кислота (витамин В 9); при ее недостаточном количестве в организме мамы, возможны пороки развития нервной системы будущего малыша;
- гормонотерапия – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) по контрацептивной схеме, обеспечивающие «созревание» половой системы;
- стимуляция овуляции (клостилбегит); назначаются в том случае, если после отмены КОК овуляция не восстановилась;
- физиотерапевтические процедуры;
- гинекологический массаж;
- лечебная физкультура, йога, Цигун;
- медитации; устраняют психологические факторы бесплодия, нормализуют менструальный цикл, повышают шанс на зачатие.

При наличии аномалии развития матки отчаиваться не стоит: важно вовремя пройти тщательное обследование и лечение. При небольшой степени гипоплазии матки, а также нормальной структуре и функции яичников шансы на зачатие высокие.

При невозможности наступления самостоятельной беременности и сохранной функции яичников прибегают к проведению ЭКО с использованием яйцеклетки пациентки в рамках суррогатного материнства.

После успешной терапии желанная беременность наступает чаще всего без особых сложностей. Течение беременности должно происходить под пристальным наблюдением специалиста, так как имеется риск ее прерывания и осложнений во время родов.

Повысь свой шанс!

Нередко препятствием к наступлению беременности, помимо медицинских аспектов, являются психологические факторы: страхи, эмоциональные переживания, негативный жизненный опыт и пр.

Говоря сегодня об осознанном материнства, мне хочется еще раз сказать о том, что к зачатию нужно готовиться. При этом речь идет не только о тех анализах и обследованиях, о которых являются неотъемлемой частью программы.

К беременности необходимо готовиться психологически, во-первых, чтобы она все же состоялась, а во-вторых, чтобы ребенок рос и развивался здоровым и счастливым.

Любви и энергии!
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325