Гепатит С. 13 лет.

Ситуация такая: У нас с мужем чуть меньше года на гостевом режиме находится девочка из детдома. Т.е. все выходные, праздники и каникулы. Ей сейчас 13 лет. Документы мы никакие пока не оформляли (только расписки в детдоме, в опеке ничего нет). Сначала думали присмотреться, а сейчас у меня 6 мес беременности, не до опек было. Так вот, пару дней назад разговаривали с их завучем на предмет наших дальнейших планов. Она сказала, что не имеет права от нас скрывать, весной(!) этого года у девочки обнаружили Гепатит С... Девочка родилась здоровой (сама личное дело видела). Откуда могла заразиться - могу придумать (теже самые одни ножницы на кучу подружек), да и дети они очень активны. Обнаружили Гепатит весной, в больницу ее не клали. Про сам гепатит С если кто подскажет - буду безумно благодарна, но и сама буду лопатить. Вопрос в другом: опеку сейчас не оформить, если только оббивать пороги, нормально медзаключение я сейчас не сделаю. На работе завал, перед декретом все в порядок привожу. Короче, голова кругом. Хронический гепатит лечат, но очень дорого. Я не знаю как себя вести. То ли настаивать на ее доп исследованиях. Т.к. как я понимаю это был только ОДИН анализ крови. То ли самим это делать. Но тогда (без карты и полиса) это влетит в копеечку. В принципе, хронический Геп С тоже лечат (пытаются по крайней мере), ей как детдомовской девочке можно выбить бесплатные лекартсва или мертвый номер? Фигня еще в том, что саму медкарту пока никак не посмотреть, официально не обратишься.. В общем, в голове сумбур, и страшно и боязно и что именно делать неизвестно. По крайней мере, надо постоянно смотреть прогрессию болезни (точнее чтобы ее не было). Девочку мы точно не бросим. И за будущего малыша тоже страшно. Начнет бегать - прыгать, ссадины-царапины будут постоянно. Вероятность заражения хоть и не огромная, но у детей она повышена... Надо для себя хоть какой-то план действий наметить, а я даже не знаю с чего начинать.

успокоится для начала (легко мне говорить :))) но вы хоть постарайтесь это сделать). может в самом деле один раз кровь брали и ошиблись, может лучше повторить анализы? может просто был гепатит а с буквами ошиблись? про лечение сказать не смогу,но так хочется вас поддержать! удачи вам! и легкой беременности! я сама подхватила гепатит А, когда моему сыну было 1,5, болела тяжело, но никто в семье кроме меня, больше не заболел (вирус А это как простуда передается, воздушно-капельным путем).

Да успокоились уже вроде :) Анализы пересдадим, конечно, но почему то сомневаюсь, что это ошибка.

По лечению к сожалению ничего сказать не могу. Но когда определитесь, могу спросить в нашем Департаменте образования как на практике это все осуществляется. В смысле будет ли бесплатное лечение, если вы все-таки оформите опеку. А если не оформите, то нужно наверное выяснять у врача детского дома. Не раз встречала детей из детского дома с гепатитом С в детской инфекционке. Я так понимаю, они там периодически проходят курсы лечения. Вот туда, наверное, можно тоже подъехать и с врачами проконсультироваться - что, как, сколько стОит. И не знаю, может быть, в центре профилактики СПИДа на Борисенко этим вопросом занимаются? Там профессионалы хорошие. И детей-сирот тоже они лечат, правда не уверена насчет гепатита. Сейчас еще на мыло напишу.

С чем определимся? С тем, что мы ей заниматься будем? Это точно. Не бросим же мы ее сейчас. А вот опеку оформлять на уже 7-м месяце беременности не очень то представляю себе данный процесс. Как я почитала на сайте и поговорила с людьми, главная проблема, что лечение ГепС не гарантирует результат, и поэтому на это дело деньги не тратят... А по письму. Мне про все это сказала завуч. Директор не в курсе. Сейчас сами сдадим анализы на то, что сказали. ПЦР, генотип. Если минус, т.е. (как я понимаю) вирус не активен, то спокойно родим, потом оформим документы и будем заниматься этим вопросом вплотную. А если плюс... то пока даже думать об этом не хочу. Марин, еще вопрос по форме. Опека-приемная семья. Я правильно понимаю, что в обоих формах я являюсь законным представителем ребенка. Но ПС несколько выгоднее по финансовой стороне (ЗП+деньги на содержание ребенка), но за деньги на содержание надо отчитываться. При опеке платятся только деньги на содержание ребенка, но за них отчитываться не надо. Это все различия, или я что-то не знаю?

>С тем, что мы ей заниматься будем? >Это точно. Не бросим же мы ее сейчас. >А вот опеку оформлять на уже 7-м месяце >беременности не очень то представляю себе >данный процесс. С учетом, что самое сложное - это медкомиссия, то может и без проблем, если машина есть. Вы же все равно по врачам ходите, да? Ну там же можно и врачей заодно пройти - те же анализы у вас уже есть, инфекциониста и терапевта я помнится в ЖК проходила, кровь на ВИЧ - несколько раз и т.п. Подробнее на владмаме - как и где быстро пройти. После рождения малыша точно со временем сложнее станет. Но конечно, сейчас нужно с этим гепатитом разобраться. >вопрос по форме. Опека-приемная семья Да, основное отличие это зарплата. Но во Владивостоке приемную семью оформляют со скрипом. Лучше всего вас проконсультирует Людмила Константиновна Миргородская, она как раз приемными семьями занимается: Тел. 26-55-80(рабочие дни, кроме среды).

Автору топика: гепапит С в быту подхватит трудно. Это надо, что бы кровь свежая попала в рану свежую. В общем, трудно. Ножницы - тоже спорно очень - это надо делать окровавленными ножницами кровавый маникюр. Скорее всего, девочку заразили инъекционно, или через другие медицинские манипуляции. так что, за будущего малыша и себя беспокоится не стоит, опасность - минимальная. А девочку надо обследовать и лечить, конечно. Интересно, детки такие попадают в категорию льготников или нет?

Тогда я вообще ничего не понимаю. Или я ничего не понимаю, или они сами что-то не знают.

Привет! как человек, непосредственно соприкасающийся с проблемой, могу посоветовать следующее. Во первых тебе надо определиться с состоянием ребенка.Есть сайт- остановка гепатиту нет.Там куча полезной инфы,зайди, там народ лучше профессоров все знает. Девочке нужны анализы- антитела HCV и анализ на ПЦР, если он положит, то на генотип.Ну и конечно, наблюдать 1р в 3мес печеночные пробы( биохимию).Когда с этим определитесь( если ПЦР минус, то лечить не надо, ребенок не заразен, только наблюдать).Если все же положителен,то лучше сделать биопсию печени.Делать под местной анестезией, терпимо.Если нет фиброза или он небольшой, опять же не лечить, наблюдать.Маловероятно, что есть фиброз в этом возрасте\. если гепатит не с рождения. Лечить я имею ввиду терапию интерферонами.Это дорого и тяжело.Сейчас стали работать федеральные бесплатные программы, но это проблематично.Да и девочка маленькая. Обычное лечение- гепатопротекторы.Спрашивай что непонятно

Спасибо большое за подробную информацию! Антитела-ПЦР сдадим, будем надеяться, что минус.

Вам следует обратиться либо сюда: http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1055512 Либо в раздел "Детское здоровье".

Не совсем. Не переносите, плиз. Педиатр по ГепС особенно не ответит. А детском здоровье не очень то интересно про возможность доступа к медкарте/лечению без оформления опеки.

Ок, я оставляю топ. Но не судите строго, если кто-то другой перенесет :)

На вот том как раз сайте про который я говорила, есть раздел ответы врача, раньше работал.Так, только я название переврала, называется "Остановка гепатит с". Вот как. И есть еще ресурс отдельный гепатиту.нет Но первый лучше.

Нашла сайты. Спасибочки.

Согласна со всем више сказанним, первое, надо сделать повторний анализ и не один. Гепатит Ц потверждается только тогда, когда ВСЕ анализи указивают на ето. И если они подверждают наличие вируса, надо определять его генотип. Если генотип Гепатита Ц - 3а или 3б, есть очень большая вероятность на его полное излечение, я тому пример. Год назад я закончила лечение интерфероном и рибавирином, которое продолжалось в течении 6 месяцев. Лечение било тяжелим, но я например продолжала работать, что мне на самом деле очень помогло (отвлекало от моего физического состояния), хотя я знаю, что есть люди, которие уходят на больничний. Мне мой врач сказала, что у детей ето лечение проходит легче. Не знаю, с детками с Геп Ц я не общалась. Самое главное, ви знайте, с етим можно жить и долго, просто надо конечно знать, ц хем имеете дело! Владеть как можно больше информацией. Спашивайте, я вам отвечу на любие вопроси. А заразиться в биту очень и очень сложно, ето правда. Хотя конечно осторожность нужна. Да, к сожалению, как лечат в России, я не знаю, так как ы алечилась в Испании, а здесь ето оплачивает государство. Уверенна, что всё будет хорошо. (с транслита)

Спасибо за информацию! Как только сдадим анализы и получим результаты - отпишусь.

Пелагея, Titasha, посмотрите, пожалуйста, ПЦР-диагностику у нас: 1303- Вирус гепатита С, определение РНК в плазме крови (HСV-RNA) 300,00 руб. 1304- Вирус гепатита С, определение РНК в плазме крови и клетках крови (HСV-RNA) 510,00 руб. 1305- Генотипирование вируса гепатита С (выявление 1а, 1в, 2, 3а генотипов) 610,00 руб. 1306- Вирус гепатита С (количественный анализ) 5 100,00 руб. Подскажите, плиз, что за жутко дорогой количественный анализ? Зачем и в каких именно случаях он нужен? Определение РНК лучше делать и в плазме и в клетках? Может быть такой вариант, что в плазме вируса нет, а в клетках есть??? Нам, как я понимаю, надо делать определение РНК и генотипирование вируса. А это не ПЦР-диагностика. Тут я вообще ничего не понимаю... Что из этого надо сдавать? 1111 Anti-HCV-Ig M (антитела класса Ig M к антигенам вируса гепатита C ) 165,00 руб. 1112 Anti-HCV-total (суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C ) 165,00 руб. 1113 Серологические маркеры вирусного гепатита С, 4 маркера (HBV-спектр: антитела к core-Ag, NS3, NS4, NS5) 515,00 руб. 1114 Серологические маркеры вирусного гепатита С, 6 маркеров(HСV-профиль: аnti-HCV-total, anti-HCV-Ig M, антитела к core-Ag, NS3, NS4, NS5) 725,00 руб.

завтра моя сестра пойдёт к гепаталогу, попробуеы спросить у неё, (я ей распечатала ваше сообщение). Но боюсь, что перевести с русского на испанский ето будет довольно сложно, хотя ведь латин для всех врачей одинакова. В любом случае, я знаю, что прежде чем мне сделать анализ на биохимию (определенние генотипа вируса), мне делали несколько анализов, которие подтверждали каждий предидущий анализ, и только тогда , когда все показали присутствиее вируса, стали уже делать болле подробние исследования по определению особенностей именно моего вируса. Так что, не понимая тонкостей (медицинских, так как я не врач), я думаю, что системе должна бить похожа и у нас. А ещё, неужели, у нас уже всё, абсолютно всё платно, что государственная медицина уже вообще не существует? Если ето так, то какой стид за Россию, да и за Украину тоже (хотаы, на сколько я знаю, на Украине гос. медивину ещё никто не отменял). Крепитесь, всё будет хорошо. Я напишу. (с транслита)

извините за транслит (с транслита)

Бесплатную медицину никто не отменял, но лично мне как беременному и работающему человеку время дороже. :) Да и в таких анализах хочется уверенности на 100%. Хотя детские поликлинники у нас хорошие. Только полис девочки нужен. А это только после оформления опеки-приемной семьи. Я бы не хотела сейчас этим заниматься. Поэтому (да и для полной уверенности) сдадим анализы в планой лаборатории, если ПЦР будет все-таки + (хотя будем надеяться на минус!), то будем оформлять опеку над ребенком официально, в первую очередь ради ее бесплатной медицины.

У людей, которые болели гепатитом С, могут быть только одни антитела, а количество вируса-0. Может быть и вирус, конечно.Но в семье невозможно заразиться никак.Я уверена , что в дет. домах делают только скриннинг на антитела.А надо сдать количественно-качественный анализ, может быть всё не так и плохо.

Дай бог, чтоб так и было!

1) Дорогой количественный анализ Вам пока делать не нужно. Его делают непосредственно перед началом курса лечения - интреферонами (дорогие, сильнодействующие, с побочным действием, труднопереносимые). А интерфероны назначают при активном развитии вируса, для остановки его размножения. Т.е. после количественного анализа определяется возможная вирусная нагрузка (подбирается дозировка и схема лечения). 2) Качественный анализ позволяет установить наличие вируса в крови. При этом если вирус неактивен, затаился в клетках печени, то в кровь он "не выходит" и ПЦР его не определяет, т.е. отрицательная (а вирус-то есть!). Но в любом случае - это лучше, чем положительная ПЦР. 3) прежде всего сдается анализ ИФА-маркеры, т.е. определяется наличие антител к вирусу. Если результат положительный, то это значит а) есть вирус б) был вирус, но организм самоизлечился (остался след - антитела) в) что-то спровоцировало ложно-положительный результат (требуется доп.проверка). У маленьких детей сохраняются материнские антитела, даже если у них нет вируса, после 3 лет они исчезают (13 лет - это не Ваш случай). 4) Биопсию печени делают перед назначением схемы лечения интерферонами либо если очень нужно уточнить диагноз, т.е. когда вирус не удается определить (отрицательные результаты), но по другим признакам велика вероятность наличия вируса гепатита С. 5) Ваша девочка могла быть больна с рождения (в роддомах не делают проверку на геп.С, только на геп.В), тем более 13 лет назад. В интернате тоже проверка на геп.С врядли проводилась, это не входит в обязательную бесплатную медицину, а спонсорских денег на всех детей не наберут (1 исследование 300 руб.). Моему ребенку (от мамы -наркоманки) проверили в роддоме только геп. В, а маму проверили на только на СПИД. А заразила она его геп.С. (но это выяснили позднее). 6) Бытовой путь передачи существует, но минимален. При этом вирус, например, не убивается мылом и чистящими средствами, только кипячением. Поэтому теоритически обедать в кафе и ресторане - очень опасно. Про парикмахерские, косметические и тату салоны вообще молчу. У меня есть ребенок-ровестник, я посчитала, что опасности нет.

Спасибо за подробную информацию!

оличка, к сожалению мой гепаталог не сказала ноичего конкретного, говорит, что , если би она видела анализи, а так... в каждой стране своё, знаете, какие врачи осторозние. В пронципе она сказал моей сестре то, что говорила я вам раньше, о то, что вам так подробно написала девушка Лииса. Сначала удостовериться , что вирус есть. Могу ещёо сказать, что мне например, биопсиюне делали, здесь её делают толко, если печень в плохом состоянии или не могут определить генотип вируса. Я думаю, что у вашей девочки печень тоже в хорошем состоянии, и надеюсь, что не будет сложностей других, да и вообще может ето всё ошибка. А если всё-таки она больна, то крепетись и начнайтые лечение как можно раньше. Я например, переносила плохо лецйение, но я знаю людей, кторим так плохо не било. к сожалению, я не врач, я просто болела геп. С, могу помочь только морально. Удачи, за себя не молилась, а за вас помолюсь. (с транслита)

Спасибо Вам большое! Обязательно напишу про нас, как только что-нибудь станет изветстно.

У нас была похожая ситуация. Мы живём в Канаде и усыновляли как иностранцы. Это значит, что в понедельник мы знакомимся с ребёнком, в четверг должны подписать согласие. Во вторник смотрит врач из канадской клиники. Врач нашла в его деле справку о положительном гепатите С. Мы были в шоке, мы уже его любили и считали нашим. Канада никогда не пустила с этим. У нашего сына взяли кровь и мы ровезли в МОНИКИ (это в Москве). Ничего у него не оказалось. Мы поговорили с директором лаборатории, он сказал, что 75% тестов на это - ошибочны. Не отчаивайтесью Сделайте тест в хорошем гогспитале. Наверняка, врач детского домя даст направление.

Супер положительная история! Спасибо!

Может быть, еще с Апсарой на владмаме проконсультироваться по диагностике, правда не знаю, насколько она в курсе гепатита : http://62.76.7.7/index.php?newsid=1175825106