Фетоплацентарная недостаточность
Добрый день! Кто-нибудь лежал на сохранении с ФПН? Можно ли те же самые капельницы капать амбулаторно? Очень не хочется лежать тут 10 дней..а названия препаратов я знаю..
Я в прошлую беременность лежала с ФПН в 31 неделю. Из ЖК послали после их УЗИ. По факту рожала по договоренности с палатным врачом из этого же роддома. Та после родов сказала, что с такой идеальной плацентой, как из книжки, никакой ФПН не было. Но у меня еще тонус был, так что снимали капельницами.
на каком сроке поставили и какой степени?
у меня было во вторую Б на сроке примерно 19-21 неделю, в стационар не укладывали т.к. я не в ЖК это наблюдала а в платном центре, пила не помню что дома (то ли курантил то ли еще чего), к следующему узи с Доплером недели через 3-4 уже все восстановилось.
в эту Б был немного на том же сроке маточный кровоток нарушен - с ним вообще ничего не делали, само и прошло.
чтобы капельницы и стационар - это либо серьезная степень либо перестраховываются в ЖК!
амбулаторно капала все беременности иммуноглобулины - это пожалуйста, за свои деньги в любом мед.учреждении, или с медсестрой какой-то договорится.
и вряд ли в той же ЖК будут делать бесплатно, хотя узнать можно конечно.
"чтобы капельницы и стационар" - это если задержка развития по УЗИ пошла. Тогда считают, что ФПН не скомпенсирована и надо помогать. Плюс срок имеет значение - если срок маленький, то одна беда, а если большой - тогда надо регулярно следить за состоянием плода.
да-да, вот я все и спросила у автора поподробней. потому как если только по Доплеру выявили ФПН и впервые - это одно, если уже на ребенке сказалось - другое. но опять же - регулярно следить - если это еще 2-3 месяца от беременности осталось, что же все это время в стационаре? наверное есть др.варианты, но подозреваю что опять же платные.
Зависит от
- степени ФПН (1а можно лечить и амбулаторно, а вот 2а или 1б я бы отлежала в стационаре).
- срока, на котором поставлен диагноз (есть сроки, на которых ФПН ставится ложно, есть сроки, когда ФПН - показатель серьезных осложнений)
- сопутствующих диагнозов (если ФПН - следствие гестоза, то лучше лечить гестоз, пока не стало слишком поздно)
- формулировки. Иногда врачи ставят диагноз "скомпенсированная ФПН" на основании зрелости плаценты или общего состояния беременной.
Оцените и думайте. Капельницы можно капать амбулаторно на дневном стационаре, но будет всегда риск осложнения на препарат.
У меня так же! :) В ЖК на доплере увидели, что левая маточная артерия плохо работает. Типа ФПН и надо ещё раз проверить и пролечиться в хорошем центре, Направление дали на бесплатно. А у меня сейчас такой напряжённый период, у сына переходные экзамены в другую школу, ещё и экзамены по инглишу в своей школе.
маточная артерия и ФПН это не одно и то же.
может быть нарушен маточный кровоток но не быть ФПН и наоборот как я понимаю тоже!
консультируйтесь еще не в ЖК
Зачем я ещё буду консультироваться, если мне уже сказали, что ФТП? :) Про артерию мне сказали на УЗИ, но полную картинку написали на заключении, которую моя гинеколог и озвучила.
это как хотите. я обратила Ваше внимание на нелогичность - нарушения маточного кровотока сказали, а что нарушен плацентарный кровоток по которому и ставят ФТП не сказали.
маточный - это снабжение матки, плацентарный-ребенка.
мне как минимум это странным показалось бы.
во вторую Б у меня тоже было нарушение ФП кровотока - и его корректировали.
в эту - только маточного, и без всякой коррекции просто сказали проверить через 2 недели Доплером, к счастью ушло нарушение.
Да я всё равно скоро пойду уже к врачу-акушеру в роддом, там ещё посмотрят на доплере и скажут, что делать. Я всё равно сильно так на врача в ЖК не надеюсь. ЖК мне только для всяких исследований нужно. Решение и лечение всё будут принимать уже непосредственно в роддоме.
Спасибо всем за ответы! Я не могла из больницы ответить сразу же.. У меня фпн поставили на 33 неделе просто потому что гинекологу в же не понравился живот)) тонума сильного нет, узи в норме, но одна артерия не полностью снабжает кислородом. Но ребенок абсолютно здоров по узи . Я живу в ЮВАО и пока не пойму, где найти дневной стационар.
У Вас, скорее всего, поставили степень ФПН - 1а, незначительное нарушение маточно-плацентарного кровотока.
Эту степень ФПН еще МОЖНО лечить на дневном стационаре.
Обычно капают магнезию и актовегин + препараты, улучшающие сосудистый тонус.
Есть только одно "но", об этом пишут, но мы всегда надеемся, что это не о нас. Знаете, в чем риск ФПН? В том, что с 1а можно проходить до 38 недель, и все будет нормально. Или 1а может исчезнуть, на следующем допплере кровоток будет идеальным. А еще... ФПН может в течение нескольких часов с 1а стать 2б, и тогда начнет страдать ребенок. И этого не заметить. Никто не заметит. Ни мама, ни даже гинеколог в ЖК. :(
Мой сын в 30 недель был абсолютно здоров по УЗИ. ФПН 1а.
И в 32 недели, в общем, тоже, только уже была ЗВУР 2 степени. ФПН 2а-2б.
Поэтому, ИМХО, не стоит недооценивать ФПН.
Предлагают пройти лечение - пройдите.
Да, тяжело лежать в больнице, это угнетает. Но потерпите, это же ради малыша. ;)
Да, скорее всего 1а. А сами врачи могут при таком количестве народа отследить переход с фпн1 на фпн2? Не уверена..Вам в больнице не заметили этот переход или вы отказались от лечения? По лекарствам мне назначили пентаксифилин, актовегин и инстинон. Пока полежу тут, потерплю, но мне кажется, что можно прокапать это и вне больницы.
Я знаю, что существует услуга КТГ на дому. Точно есть в ПМЦ, но возможно только для контрактников ПМЦ... а может, и нет. Суть в чем - делаете КТГ, данные отправляете врачу, он он-лайн следит за состоянием плода. В случае ухудшения - в больницу.
Согласна с тем, что выше Кумпа написала: проблема в том, что ухудшение может случиться одномоментно. А может и не случиться. Я вот пролежала с ФПН в стационаре почти 2 месяца. Кто теперь скажет, лучше нам от этого было или хуже? Я не знаю. Но КС было экстренно именно на фоне резкого ухудшения КТГ (а оно, в свою очередь, на фоне резкого роста давления). Прокесарили через 40 минут. За это время я бы не успела доехать до врача из дома, если бы даже смогла сама понять критичность ситуации.
Нет. В этом-то и риск ФПН. Это отслеживается только еженедельной, а то и ежедневной допплерометрией. По обычным анализам - не отследить, сердцебиение будет нормальным, возможно, чуть-чуть ускоренным, но брадикардия наступает уже на поздней стадии. ВДМ может увеличиваться. Даже КТГ в принципе может быть неплохим, есть и такие прецеденты.
В большинстве случаев 1а - это ни о чем. :) Это проходит после капельниц и никогда не тревожит больше. :) Желаю, чтобы у Вас и Вашего малыша так и было. :)
Все три препарата, которые Вы назвали, улучшают кровообращение.
Это можно прокапать вне больницы, Вы правы. Мне все три вливали в дневном стационаре. Но если Вы уже там, то уж потерпите чуть-чуть. ;);)
Извините, если напугала... Просто... Я обожглась на этом. Врачи в один голос уверяли меня, что все будет в порядке. Мне во многом повезло. Хочется, чтобы никто больше так не ошибался, как я.
ну у Вас если я помню правильно есть нарушения гемостаза, вот и были такие последствия. вроде у автора ничего такого не наблюдается.
Напишу личное мнение и больше в теме отписываться не буду. :)
Если возникает проблема с развитием беременности (нарушение ли гемостаза или просто нарушение кровотока в пуповине), то это надо корректировать. И слушать врачей, а не ждать, когда "рассосется". Да, в интернете можно найти 19 историй, в которых все было замечательно и хорошо. И 1 историю, в которой все было совсем не замечательно.
И чтобы потом не переживать и - не дай Бог - не винить себя в чем-то, лучше ПЕРЕБДЕТЬ, чем недобдеть. :)
Дай Бог, чтобы у автора все было просто суперзамечательно! :) Желаю ей этого от всего сердца, честное слово!!!