Пить ли антибиотики?
Мой мальчик 6 лет переболел ОРВИ на прошлой неделе( небольшая температура, насморк) после насморк не прошел и вчера мы обратились к ЛОРу. Обследовались и ЛОр поставил диагноз гайморит и назначила лечение (без антибиотиков). На фоне болезни на 7-ой день мы делали анализ крови (в школу для мед. карты) . Сегодня мы пошли к педиатру за результатами и на основании анализа ( лейкоциты 15) педиатр рекомендовал пропить антибиотики. Я в растерянности пить или нет. В целом ребенок чувствует себя хорошо, бодр и весел, как обычно, только нос заложен из-за гайморита.
Вас должны направить на рентген пазух носа. Только потом врач может ставить диагноз "гайморит". Если таки это гайморит, то антибиотики нужны :-(, а СОЭ не помните?
Рентген мы и сделали вчера на основании его и был поставлен диагноз. Но ЛОР антибиотик не прописал, назначил промывания и т.д.
Дело в том, что к ЛОРу мы обратились в Семашко, а педиатр в районной поликлиннике. Меня волнует, лейкоциты 15 это большое отклонение от нормы или нет? СОЭ к сожалению не помню, но педиатр не отметил этот показатель в обосновании пить антибиотик.
Да понятно, что воспалительный процесс есть, ведь есть же гайморит. Или лейкоциты 15 это уже не только он и надо копать дальше? Но если мы начинаем лечить гайморит по схеме ЛОРа, то и воспаление уйдет, я надеюсь. Вопрос в том стали бы давать антибиотики ребенку, если он чувствует себя неплохо и при осмотре педиатр ничего не отметил (дыхание чистое и горло в порядке)основание только наличие бактериальной инфекции в анализе (лейкоциты)?
Что я могу сказать-то вам? Если есть гайморит, лейкоциты могут быть повышены, т.к. идет воспаление носовых (или лобных) пазух. Нужно проводить лечение антибиотиками, воспаление должно уйти. Некоторые ЛОР врачи предпочитают назначать лечение "кукушкой" - промывать пазухи. Ваш ЛОР вам ничего не назначил, антибиотики прописал терапевт. При начальной стадии гайморита ребенок может себя чувствовать вполне нормально. Кстати, у него не изменился нюх, вкус?
ЛОР назначил и промывание и т.д. по схеме, полноценное лечение. Но как полагается сказала сделать анализ крови и проконсультироваться у опытного педиатра на предмет других осложнений(почки,сердце), но она всегда это говорит, мы были у нее летом и тоже самое консультировались и все в порядке.
Для 6 лет 14,5 - верхняя граница нормы по лейкоцитам. А анализ вы сдавали еще на фоне ОРВИ, так что ничего пугающего в нем не вижу. Хотя для полной картины нужен весь анализ, напишите результаты, если есть у Вас.
Вот тут нормы по возрастам
http://www.mediscom.ru/pages/32
Если других признаков болезни нет, то пролечите гайморит по назначенной ЛОРврачом схеме, а после полного выздоровления повторите анализ крови.
К сожалению анализ у педиатра остался. Она сказала, что лейкоциты и какие-то .....филы указывают на бактериальную инфекцию и она бы однозначно назначила антибиотик, несмотря на удовлетворительное состояние ребенка и щадящее лечение ЛОРа. Педиатр районный, а ЛОР из Семашко, поэтому не могу их как-то скоординировать.
Я правильно Вас поняла, что лейкоциты не очень высоки и я тоже склоняюсь к тому, чтобы пока не давать антибиотики.
Анализ натощак сдавали? Это может быть физиологический лейкоцитоз, если ел-пил до сдачи анализа. Иногда просто на физическую нагрузку повышаются. Я бы пересдала.
Да, чуть выше верхней границы. Такое повышение может быть на фоне любой инфекции, как вирусной, так и бактериальной. Да и вообще анализ сам по себе не может быть основанием для назначения антибиотика или его отмены. Надо смотреть все вместе, что, как я поняла, было сделано.
Ну, а анализ лучше у педиатра забрать, посмотреть лейкоформулу, ну, и потом, когда пересдадите чтобы было с чем сравнивать.
