анализ мочи по Сулковичу...паника!
Педиатр стала подозревать у нас рахит (ножки и ручки мокрые, когда кушает - головка потеет, грудная клетка как бы заворачивается), назначили глицерофосфат кальция и сдать мочу по Сулковичу. Мочу смогла сдать только через неделю после начала приема кальция, итог +++. Это значит, что избыток кальция. Кальций убрали, оставили как и прежде Д3 по 2 капли. через неделю сказали контроль мочи по Сулковичу. Сегодня получили повторный результат ++++ (!!!!!). Педиатр говорит - отменяем Д3, т.к. по анализу - передозировка получается, и надо обследоваться, еще разные анализы сдать.
Дочери 5 мес. Чем может грозить такой передоз Д3 по анализу? И почему тогда рахит, если кальция в организме в избытке?
Мысли скачут, нервы ни к черту!
Кто сталкивался с подобным??? Спасибо.
Нельзя по пробе Сулковича ставить нарушение фосфорно-кальциевого обмена, это делается только на основании биохимического анализа.
вот педиатр и хочет назначить добавочные анализы...а кровь из вены??? а как же такой малышке кровь из вены берут?
а чем такое нарушение грозит в развитии???
кровь из вены, если берет человек с руками в нужном месте, то совсем не страшно и не больно, просто надо крепко держать и не нервничать, тому кто держит.
1)Кальций при рахите не назначается.
2)Анализ по Сулковичу непоказателен.
3) Выводы по результату анализа мочи по Сулковичу на грани фантастики. 3 -4.. плюса трактуются для диагноза рахит, как НЕДОСТАТОК витамина Д. Потому как при недостатке витамина Д нарушается обмен кальция, и кальций не задерживаясь вымывается с мочой. И если витамина Д и на далее будет нехватать, то будут и проблемы с кальцием, с его недостаточность, и отрегулировать его не будет никакой возможности, пока не исправится проблема с витамином Д.
4) Для постановки диагноза рахит, надо произвести осмотр ребенка у грамотного педиатра и вероятно может понадобится анализ крови на щелочную фосфатазу.
Ребенок должен получать до постановке диагноза 2-3 капли профилактически витамина Д, а если рахит есть, то витамина Д будут лечебные дозы, которые превышают и значительно профилактические
А разве 2-3 капли витамина Д не много? Почему Вы так думаете? Мне строго несколько врачей говорили, что не больше 1 капли, один даже советовал эту каплю давать с ложки, чтобы даже меньше 1 капли получилось, так как часть еще размажется по ложке...
а анотацию к витамину к вашему посмотрите, там указаны профилактические дозы, конкретно препарата. Про размазывание по ложке, ето тоже врач сказал, который расшифровывал анализ по Сулковичу?
Вы меня с кем-то спутали наверное :) Мне никакой врач ничего не расшифровывал, я просто написала, что от многих слышала рекомендации про "не больше 1 капли профилактически" и вот в том числе и такой совет, чтобы даже меньше 1 капли было... А тут Вас прочитала и стало интересно почему такое мнение и откуда информация :)
У меня Аквадетрим, там 1-2 капли указано. Мне очень интересно как можно промониторить целесообразность према Д (может быть у нас и нет недостатка в нем!) и вообще его усвоение (может быть уже передоз или недодоз). Ну вот как-то так :)
1 и даже две капли, не дадут передоз:) Целесообразность ... ну вам виднее.. Однако исследования показывают, что даже минимальный недостаток именно витамина Д в младенчестве, грозит проблемами с костями в будущем, когда про младенчество уже и забыли:) Более того недостаток витамина Д, сказывается на склонности к диабету. Так что если ребенок с питанием получает дневную норму витамина Д, то естественно вам не очем беспокоится.
А как промниторить можно, чтобы показательно было? Я так верила в этого Сулковича, а тут все пишут, что он не показательный :( Кровушку сдавать без показаний не хочу, и так когда в месяц планово сдавали я чуть с ума не сошла :) Есть еще какие-то методы?
неть:) можно заподозрить на осмотре, точно увидить когда уже видно. А остальное к сожаления или кровушка или рентген.
Вот еще что спрошу, Вы так интересно отвечаете :)))
Есть такое мнение, что гулять нужно 3-4 часа каждый день, даже зимой. И также есть мнение, что если люди живут например в Москве, то тут уже гуляй не гуляй, все солнце так глубоко за тучами что такое солнце никого отца никакой демократии не спасет ни разу. И соответственно смысла именно в прогулках нет, а "для воздуха" можно только окно открыть :) Вы что думаете?
лично думаю, что подобное придумали лентяи:) По любому на улице больше света и больше воздуха, чем в доме который находится в етом же городе:) Никто не спорит, что в 100км от москвы воздух лучше, и что не надо гулять вдоль садового кольца, но не каждый может выехать даже ради здоровья , за 100 км, но при етом каждый может отойти с дороги садового.
Рахит ето дефицит витамина Д или нарушение его обмена. как только наладится доставка витамина Д, так и кальций перестанет вымываться.
то есть просто ждать? Возможно ли не допустить развития рахзита 2, 3.?Нам 1 уже ставят-потеют стопы, головка иногда потеет, ребра чуть оттопырены нижние. Сказали по 3-4 капли пить.
если ребра оттопырены - это уже не первая..требуйте УФ лампы в поликлинике
Обратится к врачу. И пока давать ребенку ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ дозу витамина Д регулярно. До того времени, пока врач не подтвердить, что нужны более серьезные дозы витамина Д, ничего делать не надо, кроме профилактической дозы и ежедневных прогулок в каляске, что бы верх хотя бы 15-25 минут был открыт и свет поступал на лицо ребенка ну и дома не завешивайте усердно окна, больше света, следите за питанием. А ребра.. кто знает что там у вас с ребрами, так не видно, может сами по себе ребра такие, а может и нет. Для етого и должен осмотреть врач лично. Не забывать убирать как можно дальше и выше склюньки с лекарствами и витаминами, не надеюсь, что еще маленький :) а тут часто бывают вопросы, ребенок выпил полпузырька...
назначают, не значит что надо. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs305/ru/index.html
я прям скопировала ваш пост отдельным файлом, чтобы у педиатра все это прояснить. Она мне тоже сказала, что кальций у нас вымывается и надо выяснить причину.
Анализ мочи по Сулковичу - несовершенно субъективный, а потому неточный метод.
Гораздо более информативный и точный анализ - биохимическое исследование мочи с определением кальция, фосфора, микропротеина и т.д.
почитала ветку. спасибо всем ответившим!!!
педиатр нам назначила сдать кровь на уровень кальция, фосфора, щелочная фосфотаза (не знаю, правильно ли написала?) и парагормон....
по результатам будем смотреть...
И правлиьно ли я поняла, что +++ или ++++ это именно НЕХВАТКА Д3, а то в инете именно про бередоз пишут.