Противостолбнячный иммуно-лин (ПСЧИ) срочно.
Ребенок-аллергик 6 лет пока отводы от вакцинации.
2-е суток назад упал в Москве на асфальте (где есть фрагменты земли, стекла) и получил поверхностную рану. Обработали перекисью сразу же.
Сейчас родители до исхода 3-х суток решают вопрос о введении ребенку ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин) и сыворотки ПСС.
Обращение по цепочки районная травма+полка-ка+ Медси+ "Полянка"+ Бронная пока проходит под единогласное мнение врачей, что НАДО обязательно все вводить.
При этом да, все врачи мнутся и бледнеют при разговоре о ПСЧИ.
Кто уже был в такой ситуации расскажите, как ребенок перенес иммуноглобулин?????
Болезных, которые начнут кричать -А раньше надо было прививаться,-просьба не беспокоить.
ПСЧИ ИЛИ ПСС
По правилам ПСЧИ или ПСС делается в комбинации с АС (противостолбнячным анатоксином).
ПСЧИ - противостолбнячный человеческий иммуноглобулин
ПСС - противостолбнячная лошадиная сыворотка
ПСС пострашнее будет, чем ПСЧИ, но и ПСЧИ аллергику - непредсказуемо, лучше (если вообще делать) в условиях стационара и под присмотром врачей хотя бы в течение суток. Из услышанного ранее ребенок отделался почти легко - сильным обострением АД надолго.
В отношении моего ребенка я бы сильно сомневалась в необходимости профилактики столбняка в подобном случае
я тут с 2002 года, потому у меня до сих пор в глазах стоит фото той девочки, которой в 2004 году сделали ПСЧИ и у нее пошла дикая аллерго реакция по телу в виде язв (мама тогда показывала). Потому родительница и колеблется.
В том случае, о котором Вы упомянули, потом и врачи признали, что такому ребенку можно было и не делать, что это была скорее перестраховка со стороны врачей. Только последствия то потом маме разгребать.
При такого рода ране и условиях ее получения риск столбняка стремится к нулю, а последствия введения ПСЧИ и ПСС будут нехорошими для аллергика. Своему бы при таких условиях не делала. А там родители сами должны решить.
Пока врачи утверждают маме ребенка, что даже такого поверхностного повреждения кожного покрова уже достаточно для инфицирования спорами и ждать последствий ей от 3 суток до 2 месяцев. т.е. уже далеко после затянувшейся раны все ждать и следить вот он столбняк или нет.
Инфицирование спорами - еще не значит развитие столбняка. Для того, чтобы размножится и начать выделять токсин, этим спорам нужны определенные условия (анаэробная загрязненная рана). В данном случае рана неанаэробная и вовремя и правильно обработанная = незагрязненная. А вот риск последствий от ПСЧИ и ПСС вполне себе реальный. И он может быть таким, что мало не покажется.
Пусть мама обратится в районное отделение Роспотребнадзора и узнает, когда и при каких обстоятельствах регистрировались случаи столбняка в данной местности.
Вот я Вам приведу пример. В 2002 г. в Москве был 1 случай столбняка у мужчины 74 лет, который, находясь за городом на даче, получил открытый перелом правого предплечья с инфицированием зоны перелома. В другие года или вообще не регистрировалось столбняка в Москве, или 1-2 случая у лиц старше 50 лет, полученные при обстоятельствах, схожих с теми, что описаны выше.
Вот последняя статистика по Москве:
2007 г. - 1 случай столбняка
2008 г. - не было
2009 г. (за пол года) - 1 случай
Здесь нужно из двух зол выбирать меньшее. Только не понятно, зачем вводить и то, и то? Ребенок аллергик? Например, у меня сильная аллергия на лошадей, и введение ПСС для меня может закончиться... Не будем о грустном. Как я поняла, ПСЧИ вводится именно в таком случае, когда на лошадей аллергия, т.е. введение ПСС опасно для жизни.
Господи, да , конечно, я описалась и идет ПСЧИ либо ПСС и плюс АС
Все ребенок уже сутки в больнице под присмотром врачей ему вчера ввели ПСЧИ и АС.
Пока все ттт слава Богу @@@@@ и если бы еще мед. персонал информировал о правилах приема антигистаминов и не пихал их натощак ребенку, то было бы совсем отлично.
Это решение родителей. Они бы не смогли мучительно ждать 2 мес. проявится столбняк или нет.
При всем уважении к Вам - как можно такие советы давать? Возможно, врачи перестраховываются, но ведь если не дай Бог чего - с них и спросят. Речь ведь идет не об обычной ОРВИ или инфекции, типа давать антибиотик или нет!
А вообще, такие вопросы надо не на форумах решать, а исключительно с медиками.
Это не совет, это моя личная оценка принятого родителями решения, которое сделано под давлением врачей путем запугивания.
Вот именно, что это обычная перестраховка врачей, а не оценка реальных рисков.
Я не категорична. Это всего лишь мое личное мнение, но я его аргументировала уже.
Но понятно, что решение принимают родители и они же несут за него ответственность.
Просто потом им не нужно будет удивляться, откуда обострение.
Мы не вводили в аналогичных случаях, поскольку вероятность заражения близка к нулю.
Что то напряглась я. Мы были в деревне и мой деть разбил там и коленки и локти. Сейчас раны уже зажили. Обрабатывала зеленкой и левомиколем. Прививка 1 АКДС, далее медотвод. И что нам делать? Есть какие то анализы на столбняк?
Ага, нет! В деревне, где полно живности, разбил ноги руки и нет повода для паники? Да я спать уже спокойно не могу. Жесть! А прививки нельзя делать нам! Я то думала, когда глубокие раны и внутри этот столбняк развивается, а как прочитала, что и от царапины может быть... До этого топа и не думала об этом.
Уже прошел почти месяц со дня этих разбитых коленей.
Вы поменьше фигни всякой читайте и будет вам счастье :-)
Не будет ничего от царапины!
Вчера в ИАКИ на Бронной предлагали анализ на наличие антител к столбняку, но срок готовности там неделя была.
Мой без прививок. Расшиб себе лоб. Правда рана почти резаная (о торец урны), кровь лилась ручьем, зашивали. Начали говорить про сыворотку. Только в стационаре и под присмотром врачей, потому что, сказали, реакция на сыворотку может быть очень сильной. Я отказалась. Посчитала, что последствия от сыворотки могут быть серьезными.
Моему ребёнку делали- разбил губу (вернее, прокусил при падении) на детской площадке, в ране была песок и земля, при промывании полностью удалить не получилось. К утру в ранке появился гной. Делали анатоксин и ПСЧИ в Морозовской, в условиях стационара из-за возможной реакции на ПСЧИ. Реакции не было никакой, через 3 часа ушли домой.
Вот я теперь напряглась! Сейчас дети на даче 3 дня назад галяли по деревне и мой сын стесал себе локоть на сельской дороге (куры грязь, пыль все есть)... Обработали спустя 5 часов только, пыль была в царапинах (перекись, зеленка)после обработки немного припухла но утром ничего уже небыло вроде.. Честное слово даже значения не придала этому, т.к. мы каждый день куда-нить влезаем влетаем....
Я на 1 день приехала в Москву и кто меня дернул это читать? Что делать!!!! Спать уже не могу!!!
Успокойтесь. Чтоб еще по поводу каждой царапины так убиваться!
Царапины поверхностные, обработали, загноения нет - все нормально.
Да, поверхностные, нагноения нет. Но нервы.... сколько раз себя ругала за чтение подобных постов и вот опять....
Вот и не читайте.
Если бы каждая царапина или ободранная коленка давала такой риск, то не было бы такой статистики по столбняку, о которой я писала выше:
http://eva.ru/topic/136/2336706.htm?messageId=58022482