Про операции при недержании.

копировать

Собралась сдаваться осенью. Недержание замучило. Мне 49. А тут прочитала в медицине такое ( ниже)!!! Вопрос- у кого то есть опыт долгосрочный 5-10 лет после таких операций? Поделитесь... Может быть мамы,бабушки делали? Ув модератор,можно в во побудет?
Цитата: ...Два типа операции есть по устранению протечки.. сетка и что то подшивают.
При сетке.. там все потом срастается со временем и пояялвяютсся ( у некоторых!) дам боли жуткие, именно из за этого врастания сетки в какие то компоненты орагнизма.
Вторая операция, там как то формируют подшивают мочеточник, что нет прямого выхода мочи наружу, как бы пузырь дольше держит в себе мочу. Здесь возможны осложнения в виде застоя мочи в пузыре, возможность инфекции, восходящей, из пузыря в почки.
Эти все ослонения появляюстся лет через пять семь после операции. Потом уже женщины начинают разбираться в причинах ухудшения качества жизни и приходят к выводу что толчком к этому были операции... ревут , говорят лучше бы с прокладками ходили..
Но это специализированый форум, конечно же не у всех так, но врачи об этом не говорят..

копировать

Нет опыта использования, но есть опыт по работе, поделюсь, может, пригодится.

Именно сетки (слинги) - это золотой стандарт лечения стрессового (при кашле, напряжении и т.п.) недержания мочи во всем мире. Ставятся они легко, многие гинекологи и урологи с удовольствием этим занимаются. При этом они (доктора) разной степени обученности и опыта. Установка сеток выгодна им и клинике, т.к. операция хорошо оплачивается - это высокотехнологичная медицинская помощь. Но есть нюанс - пациенту должна быть показана именно сетка. И это самое главное в контексте осложнений.

Ваша задача как пациента выбрать очень хорошего доктора. Хороший доктор в данном случае - это не тот, кто умеет ставить (повторюсь, это несложная операция), а тот, кто правильно подбирает пациента. На всех обучающих мероприятиях лекторы всегда акцентируют внимание слушателей на том, что во избежание осложнений надо тщательно подбирать пациента, не надо ставить сетки всем подряд. Т.е. хороший доктор не возьмет пациента, которому сетка не показана.

В каком Вы городе? Если Москва, то среди гинекологов самый топ - это Попов А.А. https://moniiag.ru/popov-aleksandr-anatolevich.

Вот его выступление на тему сеток при недержании мочи из-за пролапсов, в том числе про осложнения: https://uro.tv/video/popov_aa_-_sinteticheskie_protezi_v_21_veke


А еще я бы Вам порекомендовала - если Вам ставят только недержание мочи, т.е. нет пролапсов (опущения тазовых органов) - перед хирургическим лечением обратиться к Ромих Виктории Валерьевне - это один из ведущих урологов России, у нее в арсенале есть оборудование для диагностики уропатологий и для консервативного лечения легкой степени недержания мочи. Т.е. сначала они проведут полную диагностику вашего недержания и, если оно поддается консервативному лечению, Вам проведут курс на приборе обратной связи Уростим.

По этой теме еще есть очень сильная клиника в Краснодаре (на базе Кубанского медуниверситета). Там и сетки ставят (много и даже обучают врачей со всей России) и реабилитацию мышц прибором делают.

https://bagk-med.ru/services/vmp.php
https://bagk-med.ru/services/urostym.php

Еще раз сакцентирую.
Сетки ставят чаще по квотам, т.к. клинике это выгодно, пациенту бесплатно. Операции на мочеточнике - тоже. Ну и в принципе все хирурги (а Вы наверняка общались с оперирующим урологом/гинекологом) предпочитают операции.
Диагностика и лечение приборами - уже за счет пациента и недешево. Поэтому приборы часто игнорируют, а в регионах даже не предлагают. Но если есть возможность, надо начинать с них и, желательно, в начале симптоматики, а не когда уже приперло. А когда приперло, искать врача с опытом, у которого есть квоты.

копировать

Спасибо, хоть я и не автор, но есть недержание, есть и опущение матки, много лет назад и опущение почек ставили, уже наверное только сетка поможет? В приницпе занялась спортом, подтекание уменьшилось. Что посоветуете?

копировать

Это только доктор может сказать после обследования) Нужно понимать, какая у Вас стадия опущения.

Лично я, если возникнет такая проблема, сначала постараюсь попасть на прибор... конечно, если доктор одобрит. Я даже подумываю превентивно пойти пройти курс (мне 45 лет). В Москве, например:
https://women-clinik.ru/chto-takoe-urostym-i-dlya-chego-ispolzuetsya/
https://www.lady-clinic.com/2
В Мать и Дитя есть, но там ценник соответствующий)

Я даю ссылки на клиники, в которых есть не просто БОС, а серьезные приборы. Просто сейчас появляется много приборов дешевых, даже для домашнего применения есть... как в косметологии. Если методика работает, сразу появляются более простые и дешевые аналоги. И частные клиники иногда ими работают и это, понятно, дешевле, но какова их эффективность и есть ли она вообще... или они на репутации методики, подтвержденной дорогими приборами, выезжают... Самое главное - в приборе должна быть полноценная обратная связь, т.е. он должен показывать, те ли мышцы Вы напрягаете, достаточно ли. И Вы должны напрягать их сами как в спорте (сейчас рекламируются такие приборы, которые вместо вас там тренируют - это не то).

Если опущение сильное, тогда лучше сразу к Попову. Бывают пациентки, у которых органы прям наружу из влагалища торчат( я видела такое... Это, конечно, только хирургия.

Главное запомните - БОС можно делать и в небольшом частном центре, а сетки надо ставить в клинике с большим количеством квот - а это госЛПУ и самые крупные частные клиники (типа Мать и Дитя). Я бы даже предпочла в этом случае серьезное госЛПУ (они тоже разные, бывают больнице 10 квот на год дадут, а бывает 100). И для пациента бесплатно, и врачи с огромным практическим опытом. Ни одна частная клиника не ставит столько сеток, сколько госЛПУ с квотами. Даже Мать и Дитя.

Опущение почек из другой области) Вы худели, наверно?

копировать

спасибо за информацию, к сожалению, видео не открывает пользователям не урологам(

копировать

Поделюсь опытом. Маме провели такую операцию в 70 лет, причём у неё ещё и смещение и опущение всего было. Единственное, о чем мама жалеет, что не сделала это раньше. Беготню по туалетам и подтекание вспоминает как страшный сон. Кучу своих подружек уговорила на операцию, все, кто решился, довольны. Сейчас маме 83, о проблеме после операции забыла

копировать

Мама делала 7 лет назад, в 69 лет. Тоже долго сомневалась, читала, откладывала 2 раза, но потом все-таки сделала. Говорит, что совсем другая жизнь настала, очень довольна была, сейчас про это даже речи не заходит, значит не беспокоит ничего. А с прокладками ходить очень дискомфортно и не всегда спасает, она из-за этого от многого отказывалась до операции.

копировать

Делала подруга в 41 год. Очень сложно восстановительный период пережила, но сейчас все хорошо, довольна

копировать

Моя свекровь делала в возрасте 67 лет, 10 лет прошло. Осложнений нет, но и толку нет, как писалась, так и писается до сих пор. Ходит с прокладками, а если далеко куда-то надо, так и памперсы использовать приходится :( Так что увы, кому-то помогает. а кому то нет.

копировать

В больнице Спасокукоцкого проконсультируйтесь, там лучшие урологи.