Лечение после удаления узла в матке?

копировать

Помогите советом, может кто сталкивался.
Женщина 45лет, цикл стабильный. Регулярно наблюдается у гинеколога. При очередном обследовании в матке находят маленький субмукозный узел, направляют на удаление. Удаляют, но не до конца .Узел остался в толще матки (интерстициально-субмукозный). После операции врач рекомендует пить 3 месяца эстрагены.
У женщины есть сопутствующие заболевания - варикоз вен на ногах и в малом тазу, ноги оперированы, но есть рецидив. Есть небольшой лишний вес и повышены триглицериды. Периодически бывает повышенное давление.
Анализы на свертываемость крови и на склонность к тромбообразованию сделаны, пока показатели в норме.
Можно ли с такими заболеваниями пить гормоны? И обязательно ли их пить при узлах?

копировать

а разве не на эстрогенах миоматозные узлы растут? И зачем маленький узел сразу надо было удалять? Какой размер узла?
"После операции врач рекомендует пить 3 месяца эстрагены. " - а анализы на гормоны сдали, прежде чем их назначать?? Кроме этого перед назначением эстрогенов надо сделать узи груди или маммографию, вас на это направили? Обычно наши гинекологи назначают гормоны налево и направо практически вслепую, без обследований. Руки поотрывать бы им за это и башку заодно.

копировать

размер узла до 1 см. Еще в матке имеется множество функционирующих эндометриоидных ходов.
Врачи в один голос говорили, что субмукозные узлы подлежат удалению, они как мина замедленного действия. А мы еще с давних времен привыкли верить врачам..
Врач, который оперировал, назначил Клайру на 3 мес, это эстрадиол.
Узи груди делала до операции, там все нормально.
Анализы на гормоны сделать не предложил никто
Была после операции у двух разных гинекологов. Одна против клайры, другая за.

копировать

Это ж другое дело! Назначение верное, ее как раз применяют при эндометриозе - надо нормализовать эстроген и прогестерон. Нюанс один - эндометриоз в матке развивается медленно и можно вообще ничего не назначать.

копировать

Как можно назначать гормоны, если анализ на них не делали и вы не знаете реального положения вещей??? Я про это выше и писала, что наши гинекологи назначают гормональные препараты вслепую!

копировать

Я спросила у врача - нужно ли мне предварительно сдавать анализы на гормоны. Врач сказала, что не нужно, этот анализ не важен((

копировать

А если у вас эстрадиол выше нормы и вы ещё добавите? Вы понимаете, что к этому врачу больше ходить не следует?

копировать

Не нужен в этом случае анализ. Наличие эндометриоза означает, что прогестерона мало. И если заболевание в начальной стадии, то как раз часто назначают Клайру.

копировать

Моему эндометриозу уже лет 20 как. Лечила его раньше, до рождения детей. В последние годы он никак себя не проявлял, но был

копировать

Если он у вас только в матке - можно не лечить. Если нет - все назначили верно и это до тех пор, пока климакс не наступит.

копировать

"Не нужен в этом случае анализ." - вы пациент или врач? Как как можно назначать эстрогены, если не известен их уровень? При пониженном прогестероне может эстрадиол быть выше нормы. У меня так было. Как можно вообще гормоны назначать без анализов??

копировать

Долго объяснять.

копировать

)))

копировать

Во время операции всегда делают гистологию и по ней врачи всегда могут определить гормональный фон. Вернее, не сами гормоны по гистологии определяют, а структуру образований, а она соответствует определённому гормональному фону. Вроде как-то так. Мне врач объясняла после операции. Тоже гормоны назначали.

копировать

реакцию рецепторов опухоли на гормоны определяют по игх. Я же говорила о гормонах в крови. Это совершенно разные вещи.

копировать

Думаю что лечащий врач лучше вас разбирается что надо сдавать, а что нет.

копировать

к сожалению, некоторые врачи назначают гормоны без обследований гормонального фона и на превышающий норму эстроген назначают эстроген содержащие препараты...

копировать

Ну что вы заладили одно и то же? Вы же не знаете что за анализы брали у автора в больнице. Уверена что обследовали её как надо. Она у трёх врачей к тому же была, не у одного. Или все кругом идиоты по-вашему?

копировать

В таких случаях, когда предлагают оперативное вмешательство, надо получить ещё два мнения. У меня множественная миома матки разных видов уже лет 15, никто не предлагал операцию. За это время я успела забеременеть и родить. Лет вам сколько? После 40 назначать эстрогены, тем более эстрадиол, нужно ооочень осторожно и уж точно не без предварительных анализов

копировать

У меня тоже есть и еще субсерозные узлы, те, которые сверху и ни на что не влияют. Их не удаляют, а просто наблюдают. А этот узел внутренний, его сказали сразу удалять.
У вас какие узлы? уточните
На данный момент у меня есть три мнения: два врача за, один - против.

копировать

Субмукозный тоже был. Это надо поднимать документы и смотреть, сколько он был, я уже не помню

копировать

У моей подруги тоже нашли субмукозный узел, не удалили, сказали наблюдать. Потому что лет ей уже почти 50, климакс начинается. Узлы уже не будут расти

копировать

у меня его в 30 нашли и никто ничего удалять не предлагал

копировать

Точно эстрогены?

копировать

Тупой врач.Эстрогены подстегивают рост.Маленький узел в этом возрасте можно было просто наблюдать или провести перетяжку,перевязку сосуда.Вообщем,лечение некомпетентного врача.

копировать

а сколько здесь считают, что лечение было назначено правильное....

копировать

Людям можно заблуждатся,а врачам,имеющим спецобразование-недопустимо.Можно залечить.

копировать

А вы врач? Думаю что нет. И вы в глаза не видели автора, не осматривали её, не делали ей операцию, не читали историю болезни и при этом пытаетесь тут доказать что её лечат неправильно. Смешно, ей Богу.

копировать

для того, чтобы оценить качество лечения, не нужно кому-то смотреть в глаза. Бред какой-то. Независимая экспертиза обычно вообще никому в глаза не смотрит, а исключительно в документы.
Назначать гормоны без определения гормонального фона вообще не смешно.

копировать

Тупой врач, извините. Миома не перерождается в рак, куча статей на эту тему, читайте не ленитесь. 1 см узел ни о чем. Разрезали тетеньку зазря. И точно пить ничего не нужно, так как климакс не за горами, а на климаксе миомы рассасываются сами.

копировать

+100 непонятно зачем удаляли. По поводу оперативных вмешательств нужно получать как минимум 2, а лучше 3 разных мнения.

копировать

Было получено 3 разных мнения - все говорили удалять субмукозный узел, даже маленький. До климакса еще далековато

копировать

мне не говорили удалять маленький субмукозный узел, я уже писала здесь об этом

копировать

Значит он у вас бессимптомный был, не давал кровотечений.
Бывают и иные случаи.

копировать

а у автора давал кровотечения? А точно кровотечения из-за узлов? Других причин для кровотечений, в том числе в середине цикла разве нет??

копировать

Может это у вас лечение неправильное?

копировать

а что, разве всем субмукозные узлы размером меньше 1 см или даже меньше 0,5см удаляют? Спрашивается, и зачем? у меня 15 лет с тех пор прошло.
Миомы это следствие, а не причина). Причину у автора вообще никто выяснять не собирается, как и анализы на гормоны делать. Назначают гормоны, на которых они только расти будут. Удалят этот, другой вырастет. К тому же если бы нормально еще удалили, а не так, как у автора.

копировать

Хватит уже ерунду писать, всё то вы знаете.... Вы автора в глаза не видели, нечего ей диагнозы тут ставить. И вы не врач к тому же.

копировать

диагнозы по глазам не ставят)

копировать

На ходу придумываете? Или три мнения - все из одной ЖК?

копировать

я-автор. Что я придумываю? По существу есть что сказать?

копировать

Зачем вам что то говорить, если вы слепо верите врачам. Пейте что вам прописали. У нас за границей ни один врач не скажет удалять миому, если она не вызывает кровотечений и боли, и ее размер 1 см. Советские врачи помню сразу и матку удаляли.

копировать

Я не верю слепо врачам. Перед операцией было получено мнение 3-х разных врачей, не из Женской консультации. Все были за операцию, т.к. субмукозный узел может быть непредсказуемым.
Я в России и врачи у меня вокруг российские) Сама я врачом не являюсь, поэтому и задала здесь вопрос. Считаю, что назначение врача слишком формальное, и не учитывает моих особенностей и других заболеваний.
Если Вы в теме, то буду благодарна за любую информацию. Если нет - пройдите, пожалуйста, мимо моего топика. Спасибо