Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия
Маме 77 лет, после перелома бедра этой зимой у неё началось вот это:Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия. Все эти слова присутствуют в диагнозе. Пьет вафарин и ещё что-то 2 раза в месяц, 2 недели назад выписали из больницы, контроль МНО ещё через 2 недели будет делать сами в платной. Сначала тромбы, отеки и боли были только на больной ноге, теперь полезли и на здоровой ноге и на руке. Что делать? Мама сказала что в больницу больше не хочет. Как это опасно, как с этим жить, что дальше? До перелома и операции не было никаких проблем с тромбами.
У мамы был посттравматический и послеоперационный тромбоз,который привел к ТЭЛА.Как осложнение после перелома и операции, это нередко бывает в пожилом возрасте. Да, это опасно.У нее стоит кава-фильтр или обошлось без него? Как она переносить варфарин,он на нее действует?Если переносит его нормально,то ,скорее всего, это лекарство оставят ей пожизненно,он препятствует образованию новых тромбов. Еще нужно носить компрессионный трикотаж,степень компрессии ей скажет врач, скорее всего 2.Это помогает наладить нормальный кровоток в ногах и, уменьшает риск возникновения новых тромбов. МНО нужно контролировать обязательно,есть список продуктов и лекарств,которые МНО повышаютили понижают. Можно сдавать анализы в поликлинике,можно купить домашний и делать дома, проводя лишь контрольные анализы в пол-ке раз -два в месяц. Ну и у врача нужно постоянно наблюдаться,лучше всего у сосудистого хирурга. У меня были тромбоз и ТЭЛА 5 лет назад. Варфарин принимала 2 года. Потом отменили после множества анализов.
Никаких фильтров нет, только что выписали из больницы, она туда больше не хочет. Вафарин переносит хорошо, но на его фоне продолжают появляться новые тромбы, т.е. есть опасение что не помогает. В том то и проблема, что она не хочет идти к врачу.
Какой показатель МНО ей рекомендовали держать? Обычно,он должен быть около двух. Как определили,что появляются новые тромбы? Если варфарин не действует( так редко,но бывает),то это должна показать величина МНО и тогда назначают другие препараты. Они есть,просто варфарин самый известный,изученный и дешевый препарат.Он впервые начал применяться в 60гг прошлого века,мне врач говорил.Кстати,вновь, ложиться в больницу маме, может, и не нужно.Если только не флотирующий( т.е подвижный) тромб. Но вот наблюдаться у специалиста,сдавать анализы и т.д маме просто необходимо! Тромбоз- это не шутки, вы сами это понимаете! а в какой больнице мама лежала,если не секрет?
Мама в МО, к сожалению, там с медициной грустно. МНО держать в пределах 2 сказали, когда положили в больницу у неё был показатель 2,9. Мы кололи и дорогой препарат, такие специальные шприцы уже готовые покупали, забыла как называются, один укол в день в живот.
Препарат был,наверное,фраксипарин.Когда МНО 2,а тем более 2,9 кровь очень текучая. Там даже если на анализ кровь берут,ее остановить очень трудно! Помню,мне пуки ваты к мету анализа прибинтовывали,они пропитывались, и спустя час кровь еще сочилась! Не могут тромбы образовываться при такой крови! Поэтому,повторю вопрос,чем подтверждено образование НОВЫХ тромбов? Если медицина плохая,может попробовать амбулаторно обследовать ее в Москве платно,ну или как-то прорваться в МОНИКИ,там неплохая сосудистая хирургия!
Визуально- это ни о чем!)))Тот тромб,который страшный- его не видно и его диагностируют с помощью аппаратуры.! Препарат мог быть клексан, хороший препарат. Маме нужно обследоваться нормально у нормальных врачей,возможно все не так страшно! Могу сказать по себе,когда выписываешься из больницы после подобного,то кажется,что жизнь закончилась!(( а потом видишь,что люди живут и с более страшными сосудистыми вещами и даже детей рожают!) жизнь продолжается! Здоровья вашей маме!
Так вот я о чем и хочу услышать, что люди живут и с таким тоже. А так будет потихоньку её таскать сами к врачам.
Конечно,живут!Знаете, я в 1 градской повидала столько подобных больных,что мне порой кажется,что тромбоз был у каждого второго, а тромбоэмболия - у каждого третьего!)) Девочки детей рожают под контролем врачей! Кстати, спросите у знающего врача,не могут ли синяки быть от варфарина как побочка. Вспомнила,что меня на эту тему спрашивали. У меня не было.
И кстати, да, про текучую кровь, даже до перелома ей было трудно кровь остановить, значит уже что-то тогда начиналось, а перелом и операция подтолкнули процессы.
Лично знаю женщину у которой тромбоз был после перелома большого пальца ноги и еще встречала пожилую женщину у которой был тромбоз и ТЭЛА после операции по замене сустава. Имхо, скорее всего, у вашей мамы все вызвано именно этими факторами.
это часто бывает,поэтому в последнее время обязательно назначают гепариновые после любой операции.
Это бывает нечасто,точнее,редко.И гепариновые после ЛЮБОЙ операции назначать нет смысла,т.к. если тромбы уже образовались во время операции,то гепариновые их не растворят.А чтобы тромбы не образовывались,то ноги бинтуют эластичными бинтами или одевают операционные чулки.В них же и лежат после операции какое-то время.
Напишите пожалуйста после каких анализов вам отменили Варфарин , просто мне доктор отменил на основании УЗИ , восстановился кровоток и отменили .... я что то засомневалась , был тромбоз
Реканализация( восстановление кровотока) бывает разной степени. Полная реканализация ( с восстановлением действия клапанов) после тромбоза бывает очень редко,как мне сказали врачи. Мне варфарин отменили после того,как я сдала анализы на генетическую предрасположенность к тромбозам. Там порядка 5-7 показателей со сложными названиями, я наизусть их не помню,ну и на основании УЗИ-доплер, точнее,под контролем УЗИ,снижали дозу и наконец совсем отменили в течение 2 месяцев.
сейчас вы ничего не пьете? У меня на данный момент детралекс 2р. в год и кардиомагнил ежедневно и компресс. чулки, но уже можно переходить на гольфы.
Детралекс я тоже пью курсами. Насчет лекарств типа Кардиомагнил и тромбоаз у сосудистых хирургов 1 градской больницы стойкое мнение,что пользы от них никакой нет,а вот вред-есть! Мне их не рекомендовали- и я не пью,хотя обычные хирурги и др.врачи при диспансеризациях обычно с жаром убеждают об обратном! Компрессионный трикотаж- ношу,кстати тоже гольфы 2 ст.компрессии.
Могу сослаться на конкретного врача: Леонтьев Станислав Геннадьевич.Если вы наблюдаетесь в 1 градской,то знаете,кто он!:)
я была у него в беременность и лежала там.Его ученики назначают, но я не была 2 г.,нет времени, может что изменилось. У Вас ноги отекают? С годами стало хуже,теперь отекает вторая нога,мне даже летом приходится в чулках ходить, а то ноги отекают.К сожалению, кроме компрессии, лечения нет.:-(
У меня прошло 5 с половиной лет. Тромбоз был на обеих ногах.Ноги не отекают,но компрессию ношу, у меня это гольфы. Ну на отдыхе-пляже без них обхожусь.Летом ношу 1 степень компрессии, а обычно 2-ю. А вы упражнения для ног делаете? очень помогает
Зуд мог быть и не от лекарств, а от компресс.трикотажа. Этому название есть- контактный дерматит. От воды водопроводной еще может быть,если сильно хлорирована. У меня так зимой/весной бывает,когда с хлорированием в Москве особо усердствуют!:( А у Вас тромбоз был на обоих ногах или только на одной? Почему вторая нога стала отекать тоже?
это я в курсе - синтетика,хлорка,сухой воздух зимой.Я чесалась до болячек,думала язвы начались,крем синафлан не помогал. Потом стало лучше.Тромбов было несколько на одной ноге.Лечения нет,только поддержка,чтобы не было хуже.Человек ко всему приспосабливается и привыкает.:-)
нет лечения чего? отечности ног? тромбоза? и в чем причина,что стала отекать здоровая нога?
у меня посттромботическая болезнь, она не лечится.Общие фразы " такие сосуды " :-)
Что ж делать! Я уже привыкла к компрессии и она меня не напрягает,даже в жару. Меня больше напрягают ограничения в спорте,массаж ног делать нельзя( я массаж всю жизнь делаю и очень уважаю), бани,сауны нельзя посещать. Но ,с другой стороны, бывают вещи гораздо хуже, так что роптать не приходится!)
Вы о каких ограничениях в спорте? Немного спорта у меня есть, но больше ходьбы :-) т.к. нельзя падать,опасно.Русскую баню и сану с хорошей компанией посещаю всегда:-) без фанатизма. В жару в компрессии мне не жарко, а наоборот удобно. На отдыхе я в шортах и коротких юбках. Я даже могу выйти на каблуках! Я же Женщина!:-) Сейчас у меня красивые чулки мэджик, а раньше ходила,как урод в одном чулке. В медицине это не болезнь, с ней даже инвалидность не дадут, прорвемся :-).
Я люблю горные лыжи,велоспорт и бальные танцы. Всего этого стало меньше в моей жизни! Я б сказала,значительно меньше,увы!(( Правда, добавился бассейн,т.к. он полезен при моих ногах, а каблуки я ношу постоянно, я без них не могу!:) Еще я в самолете боюсь долго летать,сейчас мои перелеты не более 4 часов длятся,это моя личная фобия!:) С.Г. Леонтьев говорит,что он себе всегда клексан колет перед полетом и мне тоже самое делать советует,но я никак не отважусь!:)
А забить в гугле это всё не можете?
Тромбы-это очень опасно, смертельно. Если тромбы продолжают появляться, да ещё прогрессируют-это серьёзно.
Нужно разбираться со свёртываемостью крови, она повышена, раз тромбы постоянно образуются.
Думаю, без больницы не обойтись.
в гугле много чего написано. Я же написала что маму только что выписали из больницы и больше она туда не собирается, наотрез отказывается. Если вы видели что она из больницы только то в чем смысл вашей фразы, что без больницы не обойтись. Меня именно интересует перспективы того, как обойтись без больницы, только на вафарине, чулках и контроле МНО.
Вы же можете в интернете прочитать, что такое тромбоз, тромбофлебит и тромбоэмболия.
У меня самой был тромбоз подвздошной вены, была угроза отрыва тромба и закупорки лёгочной артерии. А это смерть!
У вашей мамы серьёзное осложнение, вы и она должны это понять. И консультироваться с врачом. Только врач должен быть не из пол-ки, они там не той квалификации.
Вы можете связаться с её лечащим врачом в больнице?
Надо выяснять, почему продолжают возникать тромбы. Это очень опасно, ведь он может и в мозгу возникнуть или в сердце.
Я не хочу вас пугать, но и легкомысленно относиться к этому тоже нельзя.
Моя мама лежит в больнице с тромбозами примерно раз в два года. Бывает чаще, например, когда она поскользнулась и упала на даче, сразу появился тромб. Избавиться совсем от этой напасти не представляется возможным. Впервые проблема появилась лет 10 назад (маме 75). Варфарин принимает, МНО контролирует, с чулками засада. Терпеть их не может. Носит после обострения месяца 3-4, потом начинает отлынивать потихоньку. К сожалению в острый период без больницы не обойтись.
к сожалению, это предрасположенность, меня сын схватил за руку, так сразу синяк, падать мне нельзя иначе от синяка может быть тромб.
Это смертельно опасно. Тромбы могут оторваться и попасть в важные органы, инсульт, инфаркт бывает. Контроль крови и лекарства обязательно. Тромбофлебит не столь опасен как тромбоз, но все же необходимо следить за этим.
Следить за питанием (продукты могут влиять на свертываемость крови), совместно применяемыми лекарствами (многое нельзя при приеме разжижающих кровь препаратов), никакого алкоголя. Компрессионный трикотаж очень хорошо, если ей можно, с врачами посоветуйтесь.