Низкий гемоглобин

копировать

Последние так лет 10, то есть давно очень.
Врачи заставляют пить железо - пропиваю- чуть увеличивается, перестаю - падает.
Никаких хронических заболеваний, кровотечений нет.
Ходила к гематологу-ничего толком не сказал, кроме как опять же пропить железо.
Что проверить-то?

копировать

Я на многих форумах вижу надписи "врач ни чего толком не сказал"
А вы его спрашивали?
Поймите большинству докторов, как и любому человеку, до фени ваше здоровье! Не уж то и вам плевать на него?
Задавайте больше вопросов, не уходите от него пока он Вам все схемы и механизмы анемии не нарисует.
Я не гематолог, но раз уж нет альтернативы...
Ваш пол? И развернутый анализ крови в студию!
Че железо совсем никак или все же есть положительная динамика? И что за железо вы пьете? Каков ваш рацион?

копировать

Да, я ходила к разным врачам и пытала их. Сваливают все на питание, месячные, гастрит. Гастрит у меня вне обострения. Последний гематолог за 2000 р сказал, что вы женщина, теряете все в месячными. И все.
Пол женский.
М у меня умеренные, не обильные.
Железо пила сорбифер дурулез, фенбльс, ферро-фольгаму.
Все препараты гемоглобин повышают, но на время.
За последние несколько лет средний показатель у меня 112.
Сейчас 104, например.
Последний анализ здесь:
http://i036.radikal.ru/1101/12/ce376f578a45.jpg
Спасибо за помощь!

копировать

ну так может это ваш обычный и есть уровень? особенность организма? Вы чувствуете анемию?

копировать

как ее можно чувствовать?
в детстве было все в норме. потом к врачам долго не ходила. потом как-то взрослой пошла и он примерно такой давно уже

копировать

слабость, усталость, быстрая утомляемость сонливость. Если у вас в принципе со здоровьем все ок, только случайный анализ показал низкий гемоглобин, я бы не парилась))
Вы про анемии почитайте!
КСТАТИ!!!!! она бывает не только железодефицитная!!!!! или у вас именно железа не хватает по биохимии крови? Вы ее сдавали? Может, витамина В не ватает, ас железом все в норме? гемоглобин не только от железа ж зависит

копировать

Не случайный анализ, а всегда так. Я Сдаю раз в 3 месяца вместе с другим анализом, который периодически надо сдавать.
По биохимии все в норме, все Вами перечисленное сдавала. Железа даже много. Последний врач сказал мне не увлекаться препаратами железа, а искать причину

копировать

ну так чего вы тогда препараты железа принимаете дополнительно? У вас другого не хватает. Еще раз повторю - почитайте про анемии и ищите нормального врача. Вот последний врач готов искать причину?

копировать

Последний как раз сказал пить препараты железа

копировать

Этот анализ сделан до или после лечения?
Можете здесь написать из предыдущих анализов значения гемоглобина, эритроцитов и то, что в следующих после эритроцитов четырех строчках?
Биохимию сдавали (железо, ОЖСС, билирубин)?
Ретикулоциты хоть раз Вам смотрели?
Вы точно знаете, что у Вас нет никаких хронических заболеваний? Обследовались?

копировать

Этот независимо от лечения, так как давно ничего не корректировала.
Хавстра тогда подниму анализы и напишу.
Но все примерно так-же - иногда понижен слегка гематокрит. Одно время были повышено до 390-400 тромбоциты, потом спали опять.
Более конкретно напишу еще.
Биохимию всю смотрела, все в норме.
Ретикулоциты вот не сдавала ни разу! Значит буду иметь ввиду. что надо это посмотреть.
Насчет хронических заболеваний-сложно сказать,
так вроже ничего явного. С ЖКТ Небольшие проблемы есть, да.
Спасибо за помощь!

копировать

автор написал(а): >> Этот независимо от лечения, так как давно ничего не корректировала.
---
То есть не после курса железа? Правильно?


Хавстра тогда подниму анализы и напишу. Но все примерно так-же - иногда понижен слегка гематокрит. Одно время были повышено до 390-400 тромбоциты, потом спали опять. Более конкретно напишу еще.
---
Да, не примерно, а конкретно надо. Тромбоциты - это нормальные цифры.


Биохимию всю смотрела, все в норме.
---
Вся биохимия что в себя включает кроме сывороточного железа? ОЖСС, трансферрин, ферритин? Это все в норме?
Выше Вы пишите, что железо было выше нормы. Это после лечения или тоже так же, независимо?

Ретикулоциты вот не сдавала ни разу! Значит буду иметь ввиду. что надо это посмотреть.
---
Обязательно.
Заодно, хорошо бы словесно описали эритроциты.

Насчет хронических заболеваний-сложно сказать, так вроже ничего явного. С ЖКТ Небольшие проблемы есть, да. Спасибо за помощь!
---
ничего явного - это по Вашим ощущениям или обследовались?

копировать

Ничего явного по обследованиям.
Результаты прошлых анализов выкладываю.
Вот здесь сборное:
http://s15.radikal.ru/i189/1101/f4/222bff5e1e81.jpg
Далее отдельные анализы из другой лаборатории уже.
http://s008.radikal.ru/i305/1101/2d/303b8693315a.jpg
http://i079.radikal.ru/1101/76/7533cce7f6d5.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1101/68/1aa8420f3ed9.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1101/72/c1940776df35.jpg
ОЖСС, трансферрин, ферритин кажется тоже никогда не сдавала..
Спасибо за помощь!

копировать

А железо где? В частности то, которое высокое?

копировать

Ну я бы начал с того, что Гемоглобин 112 это норма, пусть и нижняя граница, но норма.
Гем 104 это пониженный показатель.
Количество Эритроцитов в норме
Размер Эритроцитов в нижней границе
Среднее содержание Гем в Эр слегка ниже нормы
Но Средняя концентрация Гем в Эр норма.
Гематокрит снижен но это не специфический показатель.
По этому анализу был собран консилиум, правда не гематологов:
Одни из первых фраз: Я здесь вообще анемии не вижу! На какой день цикла взят анализ?
Еще были предположения: А как на счет заболевания почек? (Это камень в сторону эритропоетина)
Еще: Думаю это вегетарианка 40 килограммов веса, избегающая физической нагрузки. (Здесь был принят комплексный подход: недостаток белка, малый объем крови, недостаточная стимуляция выработки эритропоэтина)
По данным показателям можно подозревать железодефицитную анемию, но это не исключает и смешанного механизма.
В целом были приняты решения: Об отсутствии на данном этапе необходимости коррекции, дальнейшее наблюдение. Расширение диагностических мероприятий в сторону подсчета ретикулоцитов, анализ должен приходится на вторую половину цикла, и железо еще раз посмотреть. Это лучше делать одномоментно.

Это рекомендации не специалистов гематологов, но квалифицированных врачей разных специальностей. За то бесплатно.

копировать

Ого как подробно!
Спасибо большое!)
Я поняла, что нужно сдать ретикулоциты, проверить почки.
Постараюсь это сделать.
Спасибо!!

копировать

Я бы не ставил на вашем месте эту задачу как острейшую необходимость, ибо большинство сказало, что этот уровень вполне может быть физиологичным.
А вот если будет свободная денюшка, можно и сделать эти анализы.
Развернутую кровь, что бы зафиксировать анемию, ретикулоциты, чтобы посмотреть как они созревают, и сывороточное железо, что бы увидеть как Эритроциты включают его в свою структуру!
Всегда пожалуйста! Будьте здоровы!

копировать

Очень благодарна за подробные пояснения и добрые пожелания)
И Вы будьте здоровы и спасибо еще раз)

копировать

Еще же есть анализы на железо, на витамины группы В, фолиевую кислоту и прочее. Вам это назначали?

копировать

Да все это неоднократно сдавалось. Все было в норме.

копировать

Тогда я бы не парилась если честно, тем более если уже на всё проверились начиная от паразитов заканчивая не знаю болезнями крови :) Просто если самочувствие хорошее значит анемии нет, а тогда зачем пить железо.
У меня например нормальное давление ниже общепринятой нормы и уже при 130 на 80 подыхаю просто. У меня девочка была в группе в универе так она там постоянно от врачей бегала которые каждый год порывались её лечить от низкого гемоглобина который она не ощущала и чувствовала себя прекрасно.
Зачем тратить кучу денег на обследования если ничего не беспокоит?

копировать

Когда у мужа была проблема с гемоглобином (после снижения веса), я прочла, что причин снижения его не один-два-пять, а несколько десятков. Так что говорить, что только в железе дело, неправильно, причины могут быть другие. Ну если уж гематологи ничего сказать не могут, уж не знаю, куда вам обратится...

копировать

Лучше железо из продуктов "добывать". Ешьте гречку с говяжьей печенкой, мясо говяжье вареное и т.д.В инете найдите какие овощи и фрукты содержат железо, на них и налегайте. Мне когда-то врач говорил, что анемия может перейти в хронику... Так что старайтесь себя поддерживать.

копировать

И что будет, если хроника?